在耳道穿破后，取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验，筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射，可缓解咽鼓管的肿大，促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起，但仍未见好转，应在无菌性手术中施行鼓膜切除，以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理，给宝宝洗脸时，要避免水进入到宝宝的耳道里。
宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅，恢复咽鼓管的功能，可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻，左氧氟沙星滴耳液滴耳，口服全身性抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要，可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
婴儿的中耳炎的治疗。如果是婴儿的耳朵，是流脓的急性化脓性中耳炎的话，需要及时的进行住院静脉输抗生素进行治疗，否则，轻者，会发展成慢性中耳炎。严重的话，会引起严重的头颅内的并发症的发生。
儿童得中耳炎可以通过以下方式来治疗：
局部用药：耳内滴入抗生素滴耳液，能减轻局部炎症、缓解外耳道渗出、缓解鼓膜表面充血，为了减少患儿的痛苦；外用抗过敏药物如氯霉素软膏或庆大霉素粉刷耳。口服抗组胺药等：治中耳炎原发病，减轻渗出；应用抗菌药物时必须考虑到可能导致耳毒性反应。
喷鼻用激素：治疗鼻炎，增强咽鼓管及鼻腔功能；应用抗菌药物时注意避免对正常组织及器官产生不良反应。用沐舒坦，氨溴索等黏液促排剂、小儿桃金娘油等；口服抗生素等。
一般情况下，小孩子急性化脓性中耳炎治疗，以控制感染、通畅引流为主要治疗原则。
对于细菌感染引起的此病，可根据病原体应用红霉素、头孢呋辛等药物进行治疗。对于病毒感染引起的此病，可应用阿昔洛韦、利巴韦林等药物进行治疗，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间家长要注意给小孩子保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进小孩子身体恢复。
小儿分泌性中耳炎可以进行手术治疗。
儿童分泌性中耳炎的发生率比成人高，是导致儿童听力减退的主要病因。治疗儿童分泌性中耳炎的关键在于消除病因。儿童分泌性中耳炎，多数病例均能自我吸收，排除病因后，可观察鼓室积液。年龄较大的孩子，由于鼓室积液可能会造成的听力严重降低，在排除病因后3个月内不能痊愈，可以考虑进行鼓膜置管。
