肺部磨玻璃结节是随CT检查技术进步而发展来的,特别是CT图像后处理,如薄层重建,使更多磨玻璃结节被发现。引起磨玻璃结节有多种原因,感染,包括细菌,病毒,真菌,其中细菌最常见。肺炎恢复后留下疤痕。早期肺癌,最常见是早期腺癌。
磨玻璃结节又叫非实性结节,指的是在ct上可见的肺部浅淡的,密度增高的病变,肺磨玻璃结节是指在ct上淡薄如云絮状略高密度的阴影,通俗地讲就像是在一小块肺上遮了一块磨砂玻璃,它可以是炎症,间质纤维化等良性病变,也可能是肺癌,还可以是介于良恶性之间的过渡性病变或者叫侵袭前病变,可以查肺部肿瘤标志物,如果正常,应该是良性的。如果指标高,需要密切观察。
肺部毛玻璃结节在CT上地表现为轻度密度增高的云雾状淡薄影或者圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,叫磨玻璃影,如果磨玻璃影在短期内出现密度增高,范围增大,就一定要警惕恶性的可能。
如果检查胸片或者胸部CT提示双肺多发磨璃样结节病变,常见于肺炎,肺纤维化,肺结核,肺部肿瘤等可能性,还需进一步检查血常规,血沉,结核抗体,痰培养,肿瘤全套等加以确诊。
不可能进行一个肺的全部切除,这样就没有呼吸功能,但是出现了在局部,虽然多发,但是是局限在某一个肺叶,进行肺叶切除术也是可以的。如果结节是恶性肿瘤转移所导致的一个转移癌,那么就应该做化疗,做手术没有特别好的效果。
肺多发结节通常是指在X线胸片,或肺部CT上可见到圆形,或类圆形的高密度阴影。目前临床上最常见原因是肺部感染,主要包括陈旧性病变、肺结核、肺结节病,极少数与肺部恶性肿瘤有关,由某个结节病灶转移而来;也有部分多发结节处于良性的阶段或处于良性向恶性转变的阶段。传统西医要求定期随访,如果没有变化,就要定期复查,较大的结节手术治疗。