骨折拆除石膏后短期局部肿胀是正常现象。
石膏固定的时间太久,会影响到局部的血液流通,使静脉的回流减慢,造成毛细血管的淤血,造成皮肤组织间隙的渗出增加,局部肿胀会随着时间的推移逐渐消失。其次,在石膏治疗的过程中,由于肌肉的舒张和收缩功能的减弱,会影响到血液的流通,从而引起局部的肿胀,在拆卸石膏后,可以让肌肉重新运动,从而减轻肿胀。
石膏拆除后可以采取下列措施促进恢复:
1.积极进行石膏固定的关节屈伸运动,尽早恢复关节的活动度,缓解关节的僵硬和运动限制,每天至少要进行几十次以上的活动,直到关节活动自如。
2.对固定部位的肌群进行抗阻锻炼,但在没有完全愈合的情况下,要注意对其进行阻力的限制,以防止损伤的发生,目的在于使肌群的力量和强度得到修复,并能矫正废用性肌的退化。
脚趾骨折一般采用克氏征内固定治疗。拔除克氏针的时间一般在手术后一个月左右,具体拔除时间要根据复查结果来决定。如果复查发现骨折断端有连续性骨痂,则可拔除克氏针。拔除克氏针后短时间还不能完全负重行走,要逐渐负重行走,因为骨折的强度不够,一般需要三个月左右才能完全恢复。但若未见骨痂,多考虑对位不齐,需重新进行复位手术。
石膏托固定或前后石膏夹固定两种方式可以自行拆除骨折石膏。具体分析如下:
拆除的方式相对来说很容易,第一步就是要确认患者的骨折是否达到了临床上的痊愈,压迫部位无任何痛楚、无敲击痛、无异常的反应以及纵轴线的敲击感。拆卸时,首先要将绷带上的一层一层的取下来,再把石膏托或前后石膏夹固定拿掉,再用水冲洗干净。如果石膏管状或是石膏靴、石膏胸围、石膏腰围等都要用特殊的石膏刀、石膏锯把石膏锯断。
通常在骨折后2至3个月左右才能取出,取出前需要复查放射线片,骨折已经达到恢复状态,部分病人会应用到尺桡骨远端骨折,锁骨骨折。部位的骨折通常可以用克氏针进行固定。
一般情况下,手指骨折后用克氏针固定骨折端,需要根据固定部位、是否影响关节功能、骨头生长情况等因素决定拔除时间。具体情况分析如下:
如果克氏针固定后,克氏针的尾部会暴露在皮肤上,需要两个月左右的时间才能拔出。如果克氏针固定在关节部位,会影响到关节的活动度,需要尽早拔除,一般需要1.5个月左右的时间,复查的时候会发现骨折线模糊,需要拔除,否则会影响以后的关节活动功能锻炼。如果克氏针隐藏在皮肤下面,克氏针不会影响关节的活动,那么在骨折愈合后3-6个月内就能拔出。