一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
问题分析：分泌性中耳炎多是由于鼻咽部炎症及感冒后引起的，如果中耳腔内出现化脓性炎症导致鼓膜穿孔引起听力下降及外耳道流脓的表现
意见建议：建议你如果目前中耳腔内有炎症及流脓需要在耳鼻喉科进行清理以后再使用氧氟沙星滴耳液进行点耳如果炎症控制住保持一个月不发炎的情况下可以进行鼓膜修补手术
中耳炎鼓膜穿孔一般能自愈，但是自愈的几率是非常小的。
中耳炎，鼓膜穿孔，如果是慢性中耳炎引起的，通常自愈的几率是非常小的，一般需要在专业医生指导下进行治疗。如果是急性中耳炎造成的耳膜穿孔，一般炎症消退以后，在三周左右就会自然恢复愈合，所以中耳炎鼓膜穿孔是否能自己愈合是需要根据病因决定的。
平时应做好耳部的卫生清洁，在洗头或者是洗脸的时候，尽量避免耳部进水。
指导意见：你好，慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。治疗鼻及耳咽部的炎症,变态反映等，以氧氟沙星,甲硝唑,安灭菌输液治疗比较可靠。
指导意见：中耳炎引起的鼓膜穿孔，这种情况需要考虑控制炎症，预防炎症，反复发作，尽量的保护听力，这是目前治疗的基础，炎症完全恢复后再考虑进行鼓膜修复，所以目前可以根据具体恢复情况综合判断，平时要注意听力保健，避免环境噪音刺激，避免劳累，避免熬夜不吃辛辣刺激性食物，评估具体的中耳炎恢复情况，预防反复发作。
指导意见：您好！一般情况下会出现耳痛，听力下降，以及耳鸣，鼓膜穿孔后会出现耳流脓，可伴有发热畏寒等全身的症状。建议及时去医院进行检查，多注意观察。
