羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说,是没有必要做的,因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈,则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿,只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。
如果羊水破裂,孕妇一般会感觉到,因为羊水的流量相对较大,而且会使女性的内衣和裤子变湿。也可能会有腹部隐痛。羊水破裂的症状对于不同的人可能是不同的。应该及时去医院分娩。孕妇可能在分娩前羊水破裂。孕妇可能有腹痛和阴道出血。羊水略带甜味和碱性。
羊水多有羊水栓塞的危险,羊水栓塞即分娩时,羊水内容物流入母体血循环而导致急性肺栓塞,过敏性休克和弥散性血管内凝血,肾功能衰竭及猝死等分娩期的严重并发症。
羊水栓塞可造成新生儿窒息或死亡,对胎儿生长发育影响较大。原因大多是羊膜腔内压力过高,子宫血窦开放和胎膜破裂的情况。目前认为与胎儿窘迫有关。以羊水为发生媒介,若过多,还会加大和出现危险。目前认为胎儿窘迫或新生儿窒息与羊水过多有直接关系。所以在怀孕期间检查时,羊水会过多,特别是在2升以上,应该引起产妇和医生们的高度重视,治疗预案要早。
羊水过少,对于妊娠未足月,胎肺不成熟者可行增加羊水量,期待治疗,延长妊娠期,一般常用的采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率,羊水粪染率以及剖宫产率。可以通过大量饮水,静脉输液以及吸氧的治疗方法。
可以通过静脉补液,2小时内口服2000ml水来提升羊水量。左侧卧位休息,有利于胎盘血液循环,每天适当增加饮水量,孕妇每天需要观察胎动的情况,加强监护,动态监测羊水量及脐动脉血流S/D值。