处理颅内感染,通常可采用磺胺类或头孢类药物,更易透过血脑屏障,对颅内感染的治疗疗效通常较好,对于颅内感染者,建议首先对症治疗,以减轻当前明显的病症,待病情平稳后,对原发病给予彻底治疗。在用药之前应该做一些检查,比如血液培养和脑嵴液中细菌数量等,如果发现有大量的细菌存在的话就应该立即停止用药。这通常会更好,对药物的选用原则为需使用该抗菌药物,能透过血脑屏障到达脑脊液的原理,通常使用频率较高。
此外,颅内感染患者应该避免自行用药,以免出现不良症状。
甘露醇副作用表现为可以造成水电解质紊乱。例如稀释性低钠血症或者高钾血症。可以表现为寒战发热,排尿困难,血栓性静脉炎。甘露醇如果外渗,可以导致组织水肿,皮肤坏死。由于过敏引起皮疹,荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克。可以引起头晕,视力模糊,高渗引起口渴。渗透性肾病。多见于大剂量快速静脉滴注。
注射这种药物是没有副作用的,这种药物的作用也是抗感染,为药效比较强、抗菌谱比较广的高级别的抗菌药物,这种药物用于重症感染,输液用药,不宜长期应用。因为没有什么副作用,重症感染的儿科病人应用较多。
甘露醇的副作用,可致稀释性低钠血症、高钾血症。恶心、呕吐、头晕、头痛、眩晕。心动过速、胸闷、偶可发生胸痛。大剂量使用可以出现血尿及肾功能损害。皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹等。注射部位可以出现轻微疼痛、血栓性静脉炎等。
颅内感染脑脊液鉴别诊断是看是否有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征,是否脑脊液检查中白细胞WBC>0.01X109/L,以多核细胞增高为主,是否脑脊液细菌培养呈阳性结果,然后进行对症治疗。