通常情况下，皮脂腺囊肿不能自愈。具体情况分析如下：
皮脂腺囊肿很容易继发感染和恶变，少数患者会发生恶变，恶变的几率为1.5%，所以要积极的进行手术切除。患上皮脂腺囊肿后，通常不能自愈，建议患者积极的进行手术切除，术中注意皮脂腺开口沿阻塞处扩大，切成梭形切口，小心分离囊肿，避免再次感染。如果囊肿感染、化脓时，应切开排脓，给予抗生素治疗。
皮脂腺囊肿常发生在头面部等皮脂腺丰富的部位，不会自己消.易合并感染，主张手术切除。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。如不常感染.不增大.也可不理它。
一般情况下，耳朵皮脂腺囊肿，如果患者的病情较轻，可能会自愈；但如果患者的病情较重，通常不会自愈。具体情况分析如下：
有些患者的耳朵皮脂腺囊肿比较小，一般不会持续增大，过一段时间可能会逐渐消失。但是也有一部分患者，如果耳朵上的皮脂腺囊肿比较大或者逐渐增大，需要手术切除。如果囊肿继发感染导致局部肿胀疼痛，需要做囊肿切开引流手术。
皮脂腺囊肿的表现多为皮下肿物，中央有的有开口，按压或者会自行流出皮脂，多伴有臭味。但有的病人皮脂腺囊肿表面与明显开口。一般发生在背部等受压部位，皮疹会比较深，部分呈葫芦状。无压痛或者瘙痒。
这需要手术治疗，效果相当明显，而且激光治疗也可能有一定的缓解作用，这一次通常必须注意面部护理，这一次尽量还是不要使用一些护肤品或化妆品，这一次必须注意自己的饮食，不要吃冷辛辣刺激性食物，通常必须注意休息。
首先要观察它是良性的还是恶性的，其实良性和恶性主要的区别就在于良性的主要就是占位性的危害，通俗的讲就是部位长出一个异物，异物就粘在那个位置上，但它不会发生转移，而恶性的病变会发生转移，称作侵袭性生长，皮脂腺囊肿或表皮囊肿是个良性的增生，主要危害就是占位性的危害。
