一旦发现肝内胆管癌,常处于中晚期,只有少数能达到根治性切除,部分患者做手术切除不彻底,只能达到姑息性切除,还有部分患者由于发现肝内胆管癌已在腹腔内播散,无进行根治性切除。所以肝内胆管癌切除率较低。肝脏手术属于高风险手术,容易出现出血、术后肝功能衰竭等严重并发症。一般手术死亡率可以控制在3%以下,术后并发症的发生率一般可以控制在30%以下,多数患者通过手术能够康复出院。
肝内毛细胆管炎治疗包括抗炎、保肝、解除胆道梗阻,利胆以及其他支持等治疗,主要有内科保守治疗和外科手术治疗。内科保守治疗当中,病人如果能够改善症状,促进病情缓解,可以避免手术。
做胆管的手术是一个比较大的手术。因涉及很多器官,手术精细,切除范围较大,可能会需要切除掉部分的十二指肠,部分胰腺,甚至是大面积的清扫腹腔可能转移的淋巴结,胆管癌的手术是一个复杂而精细的大手术。
肝内胆管位于人体的肝脏内,通常肝内胆管有粗细之分。一般肝内胆管起自于毛细胆管,也就是比较细的胆管,会合成小叶间胆管,然后再逐步的汇合呈肝段、肝叶的胆管以及肝内部分的左右肝管。
黄疸,腹痛,可能有胆道出血的情况,晚期癌肿破溃和出现胆道的出血,破入肠道,出现黑便,便中隐血。皮肤的瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后,主要是血液中胆红素的含量增加,导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况,转移到肺,呼吸可能不太好。
针对胆囊方面的疾病,目前较为有效的治疗方法是ERCP无创保肝取石术。病者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还有机会保住胆囊。胆囊切除对身体的一些影响。