掌跖脓疱病怎么治疗?

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发病10个月了,一直在恶化,手上严重,7个指甲已经严重坏死,手上面积较大
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
您好,掌跖脓疱病是银屑病的一种特殊类型,建议您静滴甲氨蝶呤治疗效果比较好
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郭占春 副主任医师 滕州市疾病预防控制中心皮肤科 一级甲等
擅长:疤痕,晒伤,头癣
已帮助用户: 12419
问题分析:你好,掌跖脓包病是发生在手掌和足跖的脓疱性皮肤病,也有人认为是局限性银屑病。本病可以治疗,根据临床经验治疗方法得当约需半月左右好转,但本病由于本身病因不明,无特效疗法,易反复发作,总病程呈慢性过程,你说的这种指甲严重坏死的现象这种疾病比较少见,你可以上传图片吗?看是不是存在误诊的现象。
意见建议:如果确诊是掌跖脓包病,由于本病病因不明,因此没有特效的针对性疗法,你可以口服消银胶囊,维胺酯胶囊,四环素片,外用丙酸氟替卡松软膏,钙泊三醇软膏或维A酸软膏涂抹患处,好转后慢慢停药即可,好转后不要立即停药,巩固一段时间以后在逐渐停药,停药太快容易复发。
郝丽霞 主治医师 中国空间技术研究院门诊部内科 其他
擅长:肺炎,感冒,支气管炎
已帮助用户: 67328
指导意见:你好,根据您的情况应该及早到正规医院外科就诊,进行详细的清创处理后,一般换药一段时间即可痊愈,可配合应用抗生素控制感染,请您对我的回复进行评价。
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掌跖脓疱病可以采取药物治疗和物理治疗。具体情况分析如下:
患者可以在医生的指导下口服四环素类抗生素、维A酸类药物积极治疗,或者使用秋水仙碱、雷公藤等药物控制病情。患者还可以局部做紫外线的治疗,一般治疗周期需要2-3个月,患者在治疗的期间尽量减少肥皂、洗衣粉、洗洁精等化学物品的刺激,注意休息,多喝水。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

掌跖脓疱病的治疗需要根据脓疱病的具体表现形式选择性的用药,可以使用外用药,也可以系统的使用口服药。外用药如果没有明显的脓疱反应,可以暂时外涂药膏,对病情进行缓解。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

指导意见:你好,有脓疱病的话,首先要清理脓包里面的脓液,擦点莫匹罗星软膏,口服点头孢克肟。

张海波医师内科株洲四三零医院
擅长:冠心病,高血压,高脂血症

指导意见:你好,可能是属于皮肤炎症感染的症状,一般情况下建议及时消炎,你可以继续配合阿莫西林克拉维酸钾试试。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

病情分析: 有人认为,镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一,除掉金属牙料,这种病就会好转。这种说法是有一定道理的。掌跖脓疱病的发病原因尚未明了,金属致敏学说是许多权威人氏所持的观点。



金属致敏学说的观点是:掌跖脓疱病是患者对汞、铜、锡等金属元素过敏所致。这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发病。甚至有些人戴金属镜架及金属表带,其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发病。金属致敏学说可以从下述现象得到证实:



(1)将金属物质贴于皮肤表面,可以引起过敏反应,产生脓疱。这种脓疱的病理变化与掌跖脓疱病的病理变化相一致。



(2)使用金属牙料会诱发或加重掌跖脓疱病,去除金属牙料后,病变可以显著改善甚至痊愈。



基于这种学说,掌跖脓疱病患者应去除金属牙料及填充剂,避免佩戴金属饰品。或可到医院行斑贴试验,找到致敏金属,防止诱发或加重本病。

李荣伟传染科山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:你的情况属于是局部的感染炎症反应,首要需要控制局部的感染。
意见建议:建议不要碰水,局部碘伏双氧水清洗,口服消炎药,内服外用,控制炎症,每天换药,慢慢就会吸收结痂。希望能够帮到你。

张正浩外科河南省郑州市骨科医院
擅长:外科、骨折、
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