二度二的房室传导阻滞一定要装起搏器吗

匿名 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人37岁,时感左侧胸痛时间较长,大概67年左右,心电图检查未见明显严重改变,最近一个星期前感心慌,胸闷,心跳有力,心电图及动态心电图结果说二度二房室传导阻滞,还有室性早博,房速。没有黑蒙及晕厥的症状。最近心电图复查后,为一度房室传导阻滞,而且PR间期逐渐缩短,现为217ms。像我这种情况能参加体力劳动吗,一定要装起搏器吗,需要病退吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭海良 副主任医师 本溪市中心医院其他 三级甲等
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病
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指导意见:你好,你自己感觉心脏不适已经6_7年了,以前心电图未见明显改变,最近一周心电图提示有二度二型AVB,室早,房速。最近心电图复查为一度AVB,这说明心电图的病变在减轻,是什么原因在几天的时间内变化这么大,你当时没有检查心肌没,也没有心脏超声的检查,所以现在很难判断病因,建议你暂时休息。如果心电图恢复到一度AVB,且心室率不慢的情况下 ,参加劳动问题不大,暂时没有按起搏器的必要。
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:你好,根据你现在应该休息,避免体力劳动,你可以先服用药物调整,效果不明显时,应该去医院安装起搏器。
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周立富 主治医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
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你好,如果去一度房室传导阻滞的话,可以先观察。
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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指导意见:从你讲的情况来看,你与心悸胸闷症状,到医院检查存在房室传导阻滞,暂时不需要安装心脏起搏器,建议到医院就诊心血管科,注意休息,可予以营养心肌,扩冠改善心肌供血等药物如参松养心胶囊,稳心颗粒,丹参,银杏叶片等治疗。
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吴义倩 医师 桂林市第二人民医院中医科 三级甲等
擅长:不寐,感冒,心悸,胃痛,腹痛,胁痛,眩晕,中风,腰...
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指导意见:你好根据你的症状动态心电图检查结果,是二度二型房室传导阻滞,是有心脏传导时间延长会导致脑供血不足,活动时有脑晕厥的可能有潜在的危险,建议到心内科就诊专科治疗。
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相关问答

二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。
二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。

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首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变,如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。
若存在上述病因,应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外,还伴有基础心脏病所引起的不舒服,如胸痛,胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢,则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现,即阿斯综合征(As综合征),此时提示有血流动力学障碍存在,应该考虑植入起搏器进行治疗。

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二度房室传导阻滞等,是属于心律失常的范畴,指有规律,部分窦性p波无法下传等,但通常并不持续2个窦性P波,无法向下传播。
二度房室传导阻滞在临床上并不少见,并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等,通常无需特殊处理,推荐进行24小时动态心电图的观测,若整体心率不太快,也不太慢,然后可定期复诊心电图随检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型,二度I型患者在晚上突然发作,没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况,一般不会很严重。
二级II型的情况比较复杂,需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况,如果需要的话,可以使用起搏器进行手术。
青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的,青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。

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二级一型房室传导阻滞是一种常见的ECG。
房室传导是一种连续的过程,如果心房激动、收缩,可以经由房室结、希浦系统传递到心室,使心室兴奋收缩,从而将血液输送到主干和肺叶。房室传导阻滞是指心房和心室的传导通路受到阻碍,二度一型房室传导阻断是指由于心房兴奋而导致的心室不能正常的收缩。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重。
房室传导阻滞是指脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,通常会发生于房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞,而二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重,建议患者尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。

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