儿童流鼻血是怎么回事?

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儿童流鼻血是怎么回事?
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麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。

流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。

流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处:

1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。

2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。

3. 出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。

正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,其方法是:

1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。

2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。

4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。

5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。

中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。

当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。

鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。

年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。

一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说,既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
相关问答

一般情况下,儿童爱流鼻血最常见是由于鼻子受伤和鼻子受损引起的,有的儿童会用双手抠鼻子,引起鼻子的局部损害,另外,由于大气的干燥会导致毛细血管受损,所以要多留意儿童的一些不良的生活习惯。此外,由于鼻腔和鼻窦部的炎症也会导致流鼻血,同时会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等情况,需要去正规的医疗机构进行全面的诊断,此外还可能出现白血病,血小板下降,流行性出血热,凝血功能紊乱等全身性疾病。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童流鼻血的原因可能是以下几种:
1、由于孩子的鼻腔黏膜比较干燥,如果是在干燥的环境下,或者是在擤鼻子的过程中,鼻腔黏膜会自发出血。
2、一些儿童由于过敏性鼻炎,或是长期反复的上呼吸道感染,导致鼻黏膜糜烂、充血、水肿等症状,会导致自发性鼻黏膜出血、鼻涕中有血。
建议家长及时给儿童进行正确的处理,尽早止血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,一岁儿童流鼻血主要是由于外伤引起的。具体内容如下:
此外,鼻腔内异物、小儿鼻部发炎、粘膜损害、血液病、营养不良、缺乏维生素C、P、K、钙等都会引起孩子的鼻子流血。给予患儿清淡、易消化饮食,三餐定时。适当多吃肉类、蛋类、新鲜水果蔬菜、奶类等高蛋白、高热量、高维生素食物。少吃鱼腥虾蟹、鸡、羊肉等食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

在炎热的夏季,孩子会出现流鼻血的症状,主要是由于上火导致的,平时要注意多饮水,多吃绿豆汤、西瓜、银耳等降火食品。还需要考虑是由于儿童有鼻炎、鼻窦炎、出血性鼻息肉等原因,需要及时去医院耳鼻喉科门诊,进行鼻内镜检查,发现鼻腔内有发红、水肿、溃烂、息肉等症状。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童晚上睡觉流鼻血,主要是由于其鼻子中隔没有特别的血管构造,出现有岛状动脉网络,出现血管扩大的情况。儿童流鼻血多为一侧的鼻出血,伴有少许的粘液,有难闻的气味,可能是因为一些鼻子内的异物,比如蚂蟥、西瓜、花生等。家长应注意室内的空气是否比较干燥,因为它会引起鼻腔的粘膜的干燥,同时,在抠鼻子或者使劲擦鼻子的时候很有可能会造成流血。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

3岁幼儿常流鼻血应注意下列情况:
A.应注意幼儿平时有无常抠鼻孔恶习,常打开鼻孔可损伤鼻腔毛细血管而导致流鼻血;
B.应注意消除鼻腔毛细血管问题或鼻腔局部息肉、鼻中隔偏曲及其他鼻腔畸形;
C.应进行血常规检查以消除血小板减少而导致鼻出血;
D.应检查凝血功能以消除凝血功能障碍而造成流鼻血;
E.幼儿饮食情况如常食刺激性及易怒食品、蔬菜和水果等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。