大面积脑梗塞重度昏迷能不能清醒需要根据具体情况来确定：
严重的脑梗死，只有很少的病人才能保持意识。严重脑梗的意识与其发生部位、就诊时间、积极治疗程度、身体基础情况、有没有其他的并发症等因素有关。通常情况下，如果是重度的昏厥，就意味着病情很重，经常伴有严重的脑积水，甚至是脑疝。如果进行了抢救，通常1-2个星期就会醒来，如果2个星期以上还没有醒来，说明患者的病情比较严重。
吃饭的时候突然抽搐昏迷，突然晕倒，考虑是由于脑神经功能紊乱，癫痫发作的症状也可能是缺钙，缺钾，内分泌失调，平时饮食要注意营养结合，尽量不喝咖啡、酒，注意休息，今后避免熬夜劳累、避免过度劳累，情绪波动包括极度兴奋，或过于悲伤。
通常情况下，脑溢血重度昏迷能醒，但醒来的几率不是特别大。具体情况分析如下：
脑溢血的原因是大脑中的血管断裂，导致大脑出现大出血。病情严重的还会影响到其它脏器的功能，在深度昏迷中苏醒的概率很低，现在只能勉强支撑。另外，要结合患者的年龄、病史、脑溢血的部位进行判断，最好是找医生，在医生的指导下进行治疗，不过也不能保证一定会出现奇迹。
病毒性脑炎如果比较严重的，在昏迷之后清醒过来的几率比较低，但是生活中因为每个人的体质不一样，在感染病毒之后出现了这种脑炎，也可能会达到一定的恢复，但是记忆力会出现一些错乱，或者是精神病变得萎靡不振，都会受到一定的影响，平时一定要定期的去检查身体，关注自己的健康情况。
脑缺氧昏迷清醒的几率取决于脑缺氧时间的长短。由于大脑对氧的需求非常高，一旦大脑缺氧，3到4分钟左右大脑ATP酶就会耗尽，从而由无氧酵解来产生能量，代谢过程会产生大量的乳酸导致脑水肿，进一步加重脑损害。
对于重度昏迷的患者来说，在清醒之前，患者可能会表现为无意识的动作逐渐增多。对于疼痛刺激患者可能会有痛苦表情，并且肢体开始做一些躲避性的动作。在没有明显疼痛刺激下，患者可能会出现快速的眼球运动，肢体无意识的动作增多，之前一些无法引出的深浅反射会逐步恢复正常，当出现以上情况的时候，多数提示患者的意识状态，在逐渐朝着清醒的方向进展。
