上肢神经卡压症 如何解决

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全部症状:晚上睡觉手指麻木疼痛,常常夜间麻醒

发病时间及原因:一周

治疗情况:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好你的情况手麻主要考虑下颈椎病压迫神经后导致的建议你到医院检查下颈部X线片确诊后对症治疗
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:上肢神经卡压症可以找有经验的医师试行小针刀治疗。
相关问答

上肢周围神经卡压性疾病是手外科常见的疾病,其主要临床症状是手部麻痛、上肢无力、逐渐出现肌肉萎缩。随着对该病认识的深入,很多被曾经误认为是神经内科的手麻肌萎的患者得到及时的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,肩胛上神经卡压症会有肩部疼痛,肩关节外展、外旋活动无力等症状表现。
1肩胛上神经卡压症起病缓慢,早期患者的患侧肩部酸胀,夜间尤甚,病情有沉重感,提携物件无力。而肩部疼痛在肩前屈和外旋时加剧,在锁骨后方、肩胛冈前方凹陷处有压痛,可向肩后、颈部放射,晚期可能出现冈上肌、冈下肌萎缩。并且当神经卡压发生在冈盂切迹时,一般表现为孤立性的冈下肌萎缩,肩关节外展以及外旋无力,而常不出现疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩胛背神经卡压症要做体格检查、肩外展测试、斜角肌测试、颈椎X光、肌电图等,
1、体格检查:体检对肩胛背区神经压迫有一定的临床价值,病人的肩胛骨内上、内外侧边缘T3、T4棘突均有明显的压痛处,通过压迫可以使病人感觉到颈部和双手的放松舒服,病情加重时会有痛苦,并会有痛觉。
2、肩外展测试:受检者坐位挺胸,当受检者触及到其腕侧的桡动脉时,上肢外伸90~100度,前臂伸后,手掌对着耳幕。强化实验以头部和颈部朝向对面。测量桡动脉的脉搏,当测量到上、下、颈部运动时,如果桡动脉的搏动变弱,说明病人有肩胛背肌的压迫。
3、斜角肌测试:受试者坐位、挺胸、上肢外展15度、后伸30度。当受试者在测量他们的手腕和手腕时,测量他们的头部和颈部,使他们无法继续伸展,然后慢慢地向检查和对侧的下颌骨移动,以测量他们在头部和颈部运动时的心率。当病人转向患侧时,如果脉搏起伏变小,即是正征,说明病人有肩胛背肌的压迫。
4、颈椎X光:一般用于肩胛背部神经压迫的检查,主要用于判断颈椎有无颈椎横突过长、颈椎退行性变化等。
5、肌电图:最主要的检查方法就是检测肩胛背肌的肌电位,当患者出现肩胛背神经的上端肌上提肩胛肌电位和CMAPLAT的长度和幅度都会减小,而在提肩胛肌区,则会出现宽大高频电位,从而可以作为临床诊断的依据。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸长神经来源于颈部的颈5、颈6、颈7神经根,是前锯肌的主要神经,如果压迫胸长神经,就会出现胸长神经卡压症。
这种病主要表现为颈部不适,或与颈椎病相似,常被误诊为颈椎病。有时会出现胸前壁、胸侧壁、腋下等不适,会有胀痛、针刺等感觉。左侧胸壁常与心绞痛相似,常误诊为心绞痛。如果出现肩胛骨神经卡压,患者可能会从背部一直疼到胸口,但心电图、心脏彩超等心内科检查并不支持心绞痛的诊断。可以通过封闭治疗或者手术治疗,预后一般都比较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩胛上神经卡压一般需要理疗、药物等治疗方法。
肩胛上神经卡压主要是由于炎症或者剧烈运动引起的。如果出现卡压,需要及时到医院检查,通过针灸来缓解。另外还要检查是否是炎症所致。如果是炎症导致的,需要及时服用消炎药物。在日常生活中可以通过针灸或者按摩来恢复。
身体不适时建议及时前往医院,在医生指导下明确病因,积极对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈丛神经卡压综合症在临床中非常多见,常被归为颈椎病、颈筋膜炎、颈项部肌肉劳损和肩周炎,但是有些病例效果较差。
kessler、nikolai、陈德松相继报告了颈丛封闭松解治疗及手术减压的疗法,使症状得到明显的减轻甚至消失,主要表现为颈痛不适、颈部头皮侧方和耳周感觉下降,可伴有胸腔出口综合症,建议患者积极治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。