肠粘连好几年了,每天都有疼痛,能根治吗?

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肠粘连好几年了,每天都有疼痛,能根治吗?
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李霞 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃糜烂、胆囊炎、胰腺炎、...
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肠粘连指腹腔内肠襻之间的粘连。腹腔内粘连和索带的来源有两个原因:1、先天性——(Meckel憩室及胎粪致无菌性腹膜炎);2、后天性——多因腹部手术后、炎症、创伤、出血、异物、肿瘤等原因刺激,产生腹膜广泛粘连,也可呈索带状。其中继发手术后的肠粘连最多见,其次感染性,先天性占少数。上述原因引起腹膜及肠管缺血及异物引起肉芽肿形成,导致纤维组织渗出,形成纤维素性的软性粘连,多数被完全吸收而不留痕迹,也有柔软的纤维素粘连逐渐机质化,而成为纤维性的膜样粘连或束带,因愈来愈重可致肠梗阻。  由于肠粘连,即使平时未发生梗阻,也会时有轻度腹痛不适、腹胀、腹泻等表现。如果粘连广泛,肠内容物异常增多,肠黏膜水肿、肠蠕动增剧明显时,使粘连后相对固定了的肠襻曲折度增加,肠腔狭窄度更加严重,内容物通过障碍,可致不全肠梗阻。虽反复多次发生,经胃肠减压及中西药治疗,梗阻可以缓解,其性质仍属单纯性。但如果患者偶因暴饮暴食或遇食物过敏,及肠道发生其他炎症,而致肠内容物异常增多、肠黏膜水肿、肠蠕动增剧时,可以使肠管曲折度增加,肠腔的狭窄度加重,内容物的通过障碍更加显著,终至形成完全性梗阻。若粘连为纤维性的索条状组织,粘连仅附肠壁另一端附着腹后壁或侧腹壁上,当剧烈运动和体位突然改变而致肠襻位置也突然改变时,可发生缩窄性梗阻。  对已发生的肠粘连无特殊疗法,但对其并发症粘连性肠梗阻应早发现早治疗,更重要的是预防其发生。所以建议:1、注意患者是否出现气胀、腹痛、恶心呕吐、腹部膨胀。2、肠粘连的最好预防是提高手术水平,无菌操作、止血、避免组织损伤及防止各种异物污染或刺激腹腔。对患者可适当补充微生态制剂,调节肠道菌群。服些中药可理气,增强肠道蠕动,防止便秘。
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相关问答

有按压疼痛就是肠粘连。肠黏连是腹部手术后常见的并发症。肠粘连的形成,除了先天原因之外,腹腔内的创伤、出血、感染、异物刺激等刺激也可以引起肠黏连。多有腹痛,恶心,呕吐等症状,严重的还可以并发肠梗阻。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连在临床上比较常见,表现为突发性绞痛,排便或是排气后症状就会好转,多见于腹部外伤,手术后的病人,没有特效的治疗方法,容易反复的发作,平时需要注意休息,不能受凉,多吃新鲜水果蔬菜和含纤维素多的食物如燕麦、荞麦、红薯、芹菜、玉米面等,每天早晨起床后喝一杯淡盐水,不要吃辛辣刺激性的食物,特别是辣椒烟酒等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

应据其病情的轻重程度而定。病情较轻的,通过输液、休息,短期内可缓解。对于使用非手术医治效果不理想的,如一年出现2至3次肠粘连,且每次保守一会走5至7天,才有所缓解的,应考虑手术医治。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

剖宫产术后80天,咳嗽时老感觉腹部疼痛,平时排便正常。去医院做理疗。注意休息保暖,饮食清淡忌辛辣寒凉的食物。只要是确定是因为感染导致的腹痛,可以使用中药治疗,但是前提是要除外术后腹腔内有异物存在的可能的。做个超声检查除外术后有异物的情况,然后可以服用中药治疗或者中药灌肠治疗的效果也挺好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

腹部平片,患者具有手术史且腹部平片结果显示气液平面,临床应考虑有粘连性肠梗阻的可能,CT扫描,临床常与腹部平片协同应用,可用于确定患者病变部位,显示腹壁切口位置,肠道造影,临床可用于显示患者病变部位,腹腔镜检查,为新型诊疗手段,可针对不完全性肠梗阻进行诊断。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

因为腹部手术或腹膜炎及外伤等原因而导致腹腔内肠粘连,出现腹部疼痛不适的症状,目前对于肠粘连缺乏有效的根治措施,如果单纯为腹部疼痛不适可以口服中西药物进行调理,注意饮食清淡及饮食规律,如果出现肠梗阻等病情严重者则需要手术松解粘连。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。