如果是发展到终末期心衰患者,一般为难治性终末期心衰阶段。有进行性结构性心脏病,虽经积极的内科治疗,休息时仍有症状,且需要特殊干预。这一阶段患者预后极差,平均生存时间仅3.4个月。
心衰末期由于心脏收缩力及舒张力的减弱,使心排血量降低,不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,致使身体重要的器官,严重的缺血缺氧,引起的一系列病理变化。常表现为有不同程度的呼吸困难,包括劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,急性肺水肿,咳嗽,咳痰,咳血,疲劳,乏力,头晕,心悸,少尿,肾功能损害,以及周身浮肿。
心衰一般指心力衰竭。通常来说,心力衰竭终末期嗜睡说明存在脑供血不足、低氧血症等原因导致的。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,而心力衰竭终末期嗜睡说明存在脑供血不足、低氧血症等原因导致的,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
中医治疗心衰也有很好的效果,主要是辩证医治。如果是心衰急性发作,可以以西医抢救为主,然后病情稳定之后可以使用中成药参麦注射液来控制血压;另外还可以选择健脾、补气、利尿、温阳的药物可以减轻心脏负担缓解水肿。
要做个心电图和心脏彩超看一下,基础心脏病是那种,有些患者,通过积极治疗,心脏功能改善,还可以恢复到平时的状态,有些是发展到了终末期,心脏功能不可逆改善,那就很危险了。
一般情况下,中医认为,心衰有四种类型:1、气虚血瘀证,主要表现为胸闷、气短、神疲、乏力、胸闷、胸闷、舌淡紫黑、瘀斑。在临床上要注意补肺益心活血化瘀,常见的是血府逐瘀汤、保元汤等。二、气阴两虚证:气虚胸闷、气短、乏力、活动后症状加剧,在阴虚的时候会表现为五心烦热、两颧红赤、入夜更严重,伴有腰膝酸软、眩晕、耳鸣等症状。在临床上可以通过服用生脉散、血府逐瘀汤等进行调理,从而达到益气养阴活血化瘀的目的。三、阳虚水泛证:阳虚表现为畏寒、肢冷、神疲、乏力,而水饮之邪漫入皮肤,则会导致面部、肢体浮肿。这个时候需要补气,温阳,化瘀,利水。四、最严重的是正虚喘脱证,表现为胸闷、气短,并伴有烦躁、大汗淋漓、四肢厥冷、小便短少等症状。如果患有心衰,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等。