大便颜色发黑,并伴有重度贫血,面色发黄

会员102210686 62岁 已回复
我父亲62岁前几天因胃出血,住进甘肃省第二人民医院,消化科。胃镜、大肠镜均无明显出血痕迹,初步判定为小肠出血,具体位置因患者身体状况不好,做不了小肠镜!并且肌酐值900多,肾功能萎缩!两天时间输了7个单位的血。目前考虑做血透,但是小肠一直在出血,这是不是病跟啊?下一步要怎样治疗!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
颜志清 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
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你好,根据你的描述,最好是住院治疗,需先止血治疗。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述考虑,这种情况可能同时存在,两方面的问题,一方面本身就存在肾功能衰竭,另外一方面,有可能是因为小肠出血,像这种情况,有可能因为小肠出血加重肾功能不全可能,因此这两方面的问题都需要进行治疗的,请给我的回答作出评价,谢谢!
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王泊 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:胃粘膜下肿瘤,原发性胃淋巴瘤,胃肠道血管瘤,肝血管...
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问题分析:你好,临床上小肠出血的情况比较少见,小肠出血应该还会存在腹痛、腹泻的症状,出血的颜色应比较鲜艳。
意见建议:如果怀疑有小肠出血的话,建议最好做个小肠镜检查看看,
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陈小军 医师 中山市横栏医院内科
擅长:内科,消化
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指导意见:你好,62岁老年男性患者,出现上述一系列情况,通过检查,基本确诊出血位置在小肠的话,并且患者存在有甚者说肾功能下降的话,病情是非常严重的,但这个小肠出血,不是肾萎缩的病根的,患者的这种情况,下一步最主要的是,在进行透析的同时,最主要是要查明出血的部位,明确之后进行针对性治疗,这样才能起到比较好的效果,如果我的回复对你有帮助的话,麻烦您给予评价,谢谢!
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相关问答

如果患者出现重度贫血的话,需要输血治疗,来说血红蛋白含量低于60克每升的时候,可以输血。若患者的长期贫血,心肺功能状况比较好的话,可以延缓一下输血,但是若出现了重度的贫血,一定要及时输血,此外除了输血以外一定要明确一下重度贫血的原因,看看属于哪种类型的贫血。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

重度贫血是指人体血红蛋白值小于60g/L,重度贫血后会引起人体各个系统缺氧,是需要积极治疗的。正常来讲对于重度贫血病患而言,改善贫血症状最快的方法就是输注红细胞,但是如果对贫血的原因不能排除溶血性贫血时,尽量输注洗涤红细胞。最重要的是要积极寻找引起重度贫血的原因,如果不能消除引起重度贫血的原因,即使输血后会很快再次出现贫血症状。

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重度贫血可以多吃含铁丰富的食物,比如动物肝脏、猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大枣等,这些食物中铁元素含量丰富,补充以后可以有效改善缺铁性贫血的症状。同时还要多吃新鲜的绿叶蔬菜,这些蔬菜当中叶酸含量较高,对巨幼红细胞性贫血也有较好的补充作用。

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最主要的方法就是输注红细胞,但是输注红细胞是需要一定临床指征的,例如血红蛋白小于60g/L,并且有明显的全身没有什么力气、面色苍白、胸闷、心悸、气短等贫血的症状,才可以输注红细胞。

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在血红蛋白达标后必须再继续服用口服药物巩固一段时间,因为身体中铁是不断消耗的,不及时补充保证体内铁储备很可能再次缺铁而引发贫血。含铁量高,吸收好。同时食用含铁丰富食物,如猪肝、瘦肉等,因为动物性食物铁的吸收利用率高。就诊。

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重度贫血是否好治主要取决于引起贫血的原发病。由于月经量增多、痔疮出血等导致的缺铁性贫血,在纠正原发病并给予足量补铁治疗后,即使初次就诊时贫血很重,也可以逐渐纠正治愈疾病。由其他血液系统疾病导致的贫血,如急性白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等疾病,不管是重度贫血或轻度贫血,需要服用免疫抑制剂、进行化疗或骨髓移植。

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