我妈妈患鼻咽癌1年了,当时发现是早期,医生建议只做了33次放...

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我妈妈患鼻咽癌1年了,当时发现是早期,医生建议只做了33次放疗,现在家静养,复查未见任何部位转移,放疗后6个多月就出现了间断轻微耳鸣(如小虫鸣叫),最近开始严重起来(耳鸣如大型机器的轰鸣声)而且不间断,伴随着头痛已经到了常人无法忍受的地步,因为很多医院都说她这种情况是放疗后遗症只有靠自己恢复,让她痛苦不堪,甚至有了***而后快的念头。(口干、下咽食物困难是一直都有的),请问她的耳鸣有办法治疗或者减轻吗?还有就是是否应该进行心理治疗?
谢谢!
敬礼!
补充提问:
我们一直都是带她在四川华西医院检查和治疗的,包括耳鸣
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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鼻咽癌是发生于鼻咽项部和咽隐窝内的恶性肿瘤。我国是世界上鼻咽癌发病率最高的国家之一,而且有地方性特点,华南是好发病区。患者男多于女,以壮年发病最多,其发病年龄较一般肿瘤为早。近有研究证明,其发病与遗传因素、EB病毒及环境致癌物质有关。

(1) 临床表现

回缩涕带血:是鼻咽癌的早期症状之一。量不多,常为病人在早晨回吸涕中发现。

耳鸣与重听:如果肿瘤压迫或堵住耳咽管,可以引起同侧的耳鸣、耳内堵塞感和听力减退,还可以出现同侧的中耳积液,而被误诊为卡他性中耳炎。

早期颈淋巴结转移:鼻咽癌病人可以在原发肿瘤很小时,就有颈上部、下凳角后淋巴结转移,质硬、固定、无压痛且增大迅速。以后还可以转移到对侧。如不认识,可以被误认为颈淋巴结核等其他疾病,而得不到及时的诊断与治疗。

头痛:常为单侧性,尤其在夜间比较显著。

颅神经受侵犯时的症状:鼻咽癌向上扩展,可侵及颅底骨进入颅内,可以产生各种相应的症状。最常侵及外展神经引起复视。以及动眼神经、三叉神经,引起眼球运动障碍、面部麻木和头痛等。

远处转移:多见于肺、肝和骨骼。

(2)理化检查

鼻咽镜检查:是诊断鼻咽癌的主要方法,可发现鼻咽部早期占位性病变。

活组织检查:凡发现鼻咽部新生物或可疑病变时,应取活组织检查。

X线检查:如鼻咽侧位片、颅底片、钡胶浆造影等。

CT或MRI检查:可显示粘膜下软组织的早期病变,并能显示出鼻咽腔外邻近组织受侵范围。

血液免疫学检查:以VCA-IgA(EB病毒壳抗原)和EA-IgA(EB病毒早期抗原)抗体检测为常用。

(3)治疗

西医治疗

①药物治疗:对颈淋巴结巨大或疑有远处转移的分化程度低的病例,可采用全身化疗、动脉插管化疗或半身阻断化疗作为辅助治疗。

②手术治疗:一般不采用,但对少数高分化、病期早或经放疗后局部或原灶复发的孤立病灶也可手术治疗。

③放射治疗:恰当的放射治疗可以根治早期鼻咽癌而较少有后遗症,对于晚期病例也可争取根治或姑息治疗。

中医治疗

外治:射干60克,水煎服或捣敷或醋调磨搽敷患处。

单验方:紫草根30克,水煎服,每日 l剂。麝香1克,牛黄l克,猴枣1克,白醋0.5克,珍珠2克,凤凰衣3克,辰砂3克,共研细末,每日3次,每次0.5克,冲服。

(4)护理

做好病人的思想工作,稳定病人情绪,想法减轻或消除病人的恐惧感。保证病人足够的营养;蔬菜或肉、蛋以新鲜者为好;避免食用腌鱼、腌肉及辛辣刺激食物。放、化疗后出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,应多吃些煮、炖、蒸等易消化的食物;少吃油煎食物。进食可采取少食多餐的方法。若有口、鼻出血、头痛情况应及时对症处理。注意口腔卫生。

(5)预防

尽量少食或不食腌制品。如腌鱼、腌肉等。及时治愈鼻部炎症和其他良性病症。注意个人卫生,防止病毒感染。戒烟、不酗酒。经常食用有防癌、抗癌作用的食品,如胡萝卜、大枣、芦笋、蘑菇、南瓜、豌豆、豆芽菜等。鼻咽癌高发区应做好防癌普查、普治工作。
回答者:柯南ㄨ道尔 - 魔法师
相关问答

鼻咽癌早期最常见的症状是出血,比如咳嗽黏痰带血,身体会逐渐消瘦,身体的抵抗力下降,如果有这样的表现,要及时到五官科检查一下,可以做个咽喉镜,必要时可以留取病理做活检,要是确定诊断的话,应该及时手术治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

鼻咽癌的早期症状就是出现鼻出血,也可以出现鼻涕中带有血丝,但是能够引起症状的原因很多,像鼻炎,炎症刺激,也可以出现淋巴结肿大,所以单纯通过这些症状是无法进行区分的。

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恶性肿瘤患者均无法预计其存活时间。鼻咽癌早期存活时间相对较长,晚期则相对较短。即使相同分期的肿瘤,不同病人存活时间均不一致。鼻咽癌病人一般五年生存率较高。一般早期发现、积极治疗、治疗效果较高。

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鼻咽癌分期:T1局限于鼻咽腔内。T2鼻腔、口咽、咽旁间隙So线(为茎突至枕骨大孔中线后缘的连线)以前。T3咽旁间隙S0线以后、颅底、翼腭窝、单一前组或后组脑神经损害。T4前后组肺神经同时受损、鼻窦、海绵窦、眼眶,颞下窝。鼻咽癌会发生转移,转移的途径一般有淋巴转移、血型转移,比如骨转移、肝转移还有肺转移。

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鼻咽癌早期转移最常见的部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨。鼻咽癌早期可以使用放射治疗,发现要及时检查治疗,可以食用容易消化,富含蛋白质,维生素营养物质的食物,戒烟酒,忌食辛辣刺激食物,不宜进食过于干燥,粗糙食物。

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鼻咽癌转移,如果被认为非常严重,目前正在接受放疗、化疗和靶向治疗。但是如果效果不大的情况下,应该通过中医辨证进行中西医结合治疗。而且在饮食方面上也是需要合理的供给的。

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