首先需要明确病因,对于压缩性的肺不张,如气胸或者胸腔积液,需要积极的穿刺抽液,或者排气等减压处理。对于阻塞性肺不张,可以做支气管镜检查,对于如异物或者痰栓阻塞所引起的,在支气管镜下介入治疗,或者肺泡支气管冲洗,可以得到有效的缓解。
问题分析:您这样年轻出现支气管扩张的情况下,一般多数是属于先天性肺部疾病导致的,如麻疹等,长期咳嗽导致肺部发育不良。
意见建议:左氧氟沙星这个药物是目前市场上比较常见的喹诺酮类抗生素,很常见的,但是对于支气管扩张不是很好,这个疾病是铜绿假单胞杆菌比较常见的感染。
指导意见:支气管扩张可以经常出现的咯血,还可以伴有了咳嗽痰多胸闷呼吸困难,这个情况只能对症使用止血药物治疗,对于肺不张,需要明确引起的原因,针对原发病积极的治疗,避免疾病加重。
问题分析:目前你提到的 这个是以相关的肺部的感染类的病变的为主的。支气管扩张类的病变一般是不可逆的只能控制病情的进展。
意见建议:建议你考虑一下相关的抗生素是需要换比较高级的抗生素的。其他的如雾化什么的,也是需要的。建议你的家属结合一点中药什么的可能效果会更好的。
指导意见:这种情况属于慢性呼吸道疾病,假如病灶局限,可以手术切除这个部位,然后可以恢复,假如广泛性病灶,建议输液抗炎治疗,没有特效方法
病情分析: 支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素:1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果 如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术。