尿路感染用药十余天无效是为何?

匿名 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿路感染十四天,主要症状为尿不尽、耻骨处和尿道口不适,但并不严重,先吃了左氧氟沙星五天,后面两天感觉症状基本消失就停药了,结果2天后又复发了。
复发后又吃左氧氟沙星三金片3天无效,医生建议加上头孢克肟联合用药,到现在联用3天了,仍然无效。
两次尿常规均为白细胞1,B超检查为肾脏小结晶、左肾集合系统回声增粗,膀胱壁稍毛糙。
尽管症状不重,但服用这么多天药物不见好转,太急人了,医院也跑了三趟了,有没有哪位达人帮助我?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李义 医师 天津市静海区医院外科 三级甲等
擅长:肾结石,尿路感染,遗尿,尿道炎,肾积水,尿道结石,...
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指导意见:目前看你的治疗经过主要是不规律,不够疗程,一般尿路感染,口服左氧氟沙星10天基本可以治愈,你换了几次药,但是后面都不够疗程,都是3-4天,建议继续用目前药,怎么也得4-5天见效果,多喝水勤排尿,少吃辛辣刺激食物
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成冬冬 主治医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:你好,根据你的描述,现在尿路感染诊断明确,医生给你用药也是正常用药,现在可以考虑中西医结合,开点中药配合治疗试一下
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:您这种情况考虑还是泌尿系感染造成的,同时,尿里边有白细胞应该是泌尿系感染引起的,同时膀胱壁增厚,有慢性的膀胱炎,这样在治疗上更应该足疗程的规范的治疗,否则的话会造成慢性膀胱炎。而牵延不愈,因此你必须到医院去,让泌尿科的大夫给您做进一步的检查是不是神经源性膀胱炎引起的?
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:既然用药没有太大的作用考虑是不是有细菌耐药的情况的,建议你做个小便的细菌培养,找到最合适的药物比较好的,这样才有针对性。不知道有没有发热的情况?
温素敏 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,b超检查输尿管有增粗,膀胱壁毛糙。你应该系统治疗已经产生了耐药性。最好做一下药敏试验。如果允许的话,可以膀胱内用药。
章如光 主任医师 外科
擅长:生殖整形、前列腺疾病、男性不育及男性性功能障碍
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问题分析:前列腺增生的病理及分析病理前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体.后者构成前列腺的主体两层之间有纤维膜隔开.前列腺增生主要发生在内层在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中现称该部分为移行带镜检可见.腺体间质有轻度增生组织结构以增生的结缔组织和平滑肌为主并有增大的腺囊增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出形成间质腺样组织的混合性结节
意见建议:多喝水,多排尿,想要预防膀胱炎,就要多喝水,在感到尿意时,就应及时将尿液排出,不要等太多的时间。而每次排尿尽量排净尿液。如有异常请尽快就医。
皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:你好,尿痛考虑是前列腺炎。男性前列腺炎危害很大,不及时治疗会产生严重的并发症,危害患者健康。
意见建议:建议到医院治疗,同时保持外阴清洁干燥.切忌搔抓热水洗烫和使用肥皂.有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴内裤要透气宽适忌酒及辛辣或过敏食物。
相关问答

尿路感染偏爱妇女与妇女尿路解剖特点很有关。与男性相比,女性尿道有“宽短直”之特征。
女性尿道这一特性使细菌易由尿道口侵入膀胱而造成尿路感染。育龄期妇女发生尿路感染的几率较高,这主要是因为育龄期妇女性活跃度相对较高,同房期间细菌被挤入尿道,这是女性易发生尿路感染很主要的因素。
鉴于上述特征,对女性而言,为防止尿路感染,应首先保持会阴部清洁卫生,应勤洗常新;若是患有妇科方面炎症的话,则需要进行积极地治疗;每次同房后建议排一次尿,才能把挤入尿道内的细菌排干净。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿路感染尿痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:
尿路感染引起的尿痛是一种常见的表现,当尿路感染时,细菌会引起膀胱粘膜、尿道粘膜充血水肿,还会有片状出血斑、浅表性溃疡、脓苔附着等。在排尿的时候,由于尿液是酸性的,会引起粘膜的疼痛。如果是这样的话,可以在初期多饮水,这样可以起到冲洗的作用,促进炎症的排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿路感染急性期可以选择头孢类、喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类等静脉抗生素。
如果病情较轻,可以服用一些抗生素。尿路感染是一种较为常见的泌尿系统疾病,主要有上尿路和下尿路,上尿路最常见的是肾盂肾炎,而下尿路感染则多见于膀胱炎、尿道炎,甚至是男性。
泌尿系统感染一般都是采用抗生素为主的综合疗法,如果是全身的症状,特别是上尿路的肾盂肾炎,会出现全身的发热、寒战等症状,可以通过静脉给药,如果病情不严重的话可以服用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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泌尿系统感染的综合用药,包括两种或者三种以上的抗生素。大肠杆菌是泌尿系统感染的最常见的细菌,其中有头孢类的抗生素、青霉素、喹诺酮等。
因此一旦发生了泌尿系统的炎症,可以选择一种抗菌药物来进行治疗。当免疫力低下,同时发生两种或多种病菌的情况下,使用一种抗生素并不能完全抑制两种病菌,可以同时使用两种药物。有的情况下,病人会出现急性肾盂肾炎,高烧不退,但是药物敏感性测试还没有结果,还不能肯定是哪种病菌,如果使用一种药物,可能会出现很大的问题,如果使用一种或者两种甚至更多的药物。同时使用两种药物进行药物的同时使用,可以增加消毒的作用,从而加快病情的康复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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尿路感染可以吃鸡肉,平时注意,多饮水促进排尿冲洗尿道,注意局部卫生清洁降低逆行感染,口服药物治疗。在饮食上需要清淡饮食。忌辛辣食品。辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,下尿路感染可能需要用药一周左右,具体内容如下:
下尿路感染是一种较为普遍的疾病,而女性患者尿道又短、又值,可能会下尿路感染的高发人群。患者应及时就诊,可以遵医嘱使用抗生素来治疗。因此,经过良好、及时的调理,患者下尿道感染的情况通常可以在一周左右得到治疗。此时,患者应及时就诊,通过尿常规、尿培养等方式明确自身情况,并根据检查结果来判断具体的病症,并对照进行治疗,以免耽误病情。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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