脱位复位不上

会员102090667 52岁 已回复
我妈52岁,肩胛骨,肱骨骨折,肩关节脱位,骨折太严重医生建议做人工关节置换术,考虑到我妈的年龄及人工关节的使用年限,我们自己要求医院做了内部固定手术,手术买了2包骨头,虽然医生说出现骨不连的几率非常大,现在手术后已经有20天了,已经拆线回家,但整个手臂还是用不上劲,会经常疼痛,而且肩关节一不小心就会掉下去,买了手臂吊带和外托枕,必须吊的非常紧,稍微动一下或放松了,关节位置就又脱落了,可是她现在的手臂又必须经常活动,不知道怎么办了,请问医生她这个出现骨不连的几率有多大?如何预防骨不连?要注意什么?万一到时候骨不连了怎么办?20多天了还使不上劲和疼痛是什么原因呢?关节经常脱位是不是有问题?下面有骨折和手术后的图片
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩建龙 主治医师 济南市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱关节疾病的诊断治疗。
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根据你的描述及影像学资料看,确实损伤非常严重,处理起来非常棘手,肩关节囊及肩袖损伤严重,很容易脱位,建议暂时继续观察,具体需要咨询主刀医师
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:通过片子来看,患者的关节是粉碎性骨折。血运不好恢复起来很慢。可以3个月后复查。建议适当锻炼,加强营养,辛辣食物。
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孟海港 主治医师 库尔勒市第二人民医院外科 其他
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,直肠炎,肛周脓肿,脱肛,直肠息肉...
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指导意见:骨不连就是骨折不愈合,没有长到一起,能不能愈合要看个人体质,体质好就容易愈合,骨折疼痛是正常的,骨折严重要疼痛3个月左右,要防止脱位,经常脱位影响愈合,你这个如果愈合不了,还是建议关节置换
相关问答

一般来说,髋骨脱位应该采取以下方式复位。
如果出现髋骨脱位的情况,患者需要及时到医院检查,然后根据实际情况在医生的指导下通过辅助固定、手法复位、外展支架固定、截骨手术矫形等方式进行治疗。以免延误病情从而对身体造成不良影响。
生活中,患者需要注意多休息,不要长时间熬夜,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,饮食营养搭配均衡。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节脱位后,患者可以通过以下方式来复位:
如果发生了髋关节脱位,要做全面的分析,确定是何种脱位,多数时候要进行手术复位,通常是在麻醉的状态下进行,复位后要进行下肢的牵引3-4周,使受损的关节囊得到最好的修复。同时要注意服用消炎镇痛的药物,同时要加强肌肉的收缩功能,避免出现静脉血栓。
治疗期间,患者应该避免剧烈运动,不要从事重体力劳动。

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对于病人出现了肩关节半脱位的情况,是需要行复位治疗的。
如果不进行复位,就会造成肩关节软骨的不正常摩擦,进而造成软骨的损伤,软骨变性断裂剥脱,从而导致肩关节过早的退变,骨性关节炎,从而造成肩关节抬肩功能的限制。此外,肩关节半脱位后,还可能会引起肩关节囊的松弛,这也会引起肩关节无力,尤其是当上肢提物时,会有明显的肩关节部位松弛,从而引起手臂的无力。因此,肩关节半脱位必须进行复位,否则会造成肩关节过早的退变,或者出现肩关节无力。

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肩关节脱位复位主要采用以下方法。
1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节;
2、手法复位时,通过手法提拉,旋转等手法对脱位肩关节进行复位;
3、俯卧位复位法等,不需要医生协助,病人自己取俯卧位体位,通过牵引患肢,可复位脱位肩关节。
此外,如果肩关节脱位反复发作,应该就诊治疗,必要时通过手术的方式进行处理。

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肩关节脱三个星期后,肩关节囊已经完全康复,可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练,通过平举、外展训练,逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。
肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀,以使肩袖和肩袖的组织恢复,不然就会发生习惯的脱位。三个星期后,肩膀不活动,但是可以进行肱三头肌、手腕等运动,确保关节的正常活动,避免肌萎缩。

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若患者有踝关节脱位,行手法复位后,通常晚期可造成踝关节部位稳定性的损害,有可能诱发脱位发生。
踝关节脱位发生后,则显示踝关节附近有韧带、关节囊有明显破坏,由此可造成踝关节稳定性的损害,且踝关节错位后,常伴有踝关节处骨质骨折。因此就算行手法复位,亦不能让受伤韧带、关节囊得到了彻底修复,晚期非常是造成踝关节半脱位或错位。
当患者发生踝关节脱位后,处理以手术为主,以修复受损韧带及关节囊等,从而使踝关节结构保持稳定,并共同对受损骨质进行修复。

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