关节复位不上,内部固定手术效果不好

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我妈52岁,肩胛骨,肱骨骨折,肩关节脱位,骨折太严重医生建议做人工关节置换术,考虑到我妈的年龄及人工关节的使用年限,我们自己要求医院做了内部固定手术,手术买了2包骨头,虽然医生说出现骨不连的几率非常大,现在手术后已经有20天了,已经拆线回家,但整个手臂还是用不上劲,会经常疼痛,而且肩关节一不小心就会掉下去,买了手臂吊带和外托枕,必须吊的非常紧,稍微动一下或放松了,关节位置就又脱落了,可是她现在的手臂又必须经常活动,不知道怎么办了,请问医生她这个出现骨不连的几率有多大?如何预防骨不连?要注意什么?万一到时候骨不连了怎么办?20多天了还使不上劲和疼痛是什么原因呢?关节经常脱位是不是有问题?下面有骨折和手术后的图片
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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指导意见:你好,你的消息提示出现上述情况建议你注意保持肩关节复位姿势,注意避免经常出现脱位形成习惯性脱位,必要时可以进行手术固定。
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:肩胛处血供不丰富,愈合起来就比较的慢。希望能够两个月后复查。
程远骏 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎,骨关节炎,跟痛症,...
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这肩关节已经是处于半脱位状态了,肱骨头缺失,所以经常脱位、疼痛。当时换关节就好了。
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李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
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指导意见:你好,根据图片显示,肩关节肱骨头粉碎性骨折,发生骨不连的可能非常大,只能观察看看再说。经常脱位不可避免,只能通过约束来进行固定。术后20天时间太短。有疼痛感觉属于正常现象。
相关问答

关节脱位复位后需要固定多久,要根据患者的具体情况进行判断。
关节脱位后需积极完善检查后再于麻醉状态复位,同时复位后还需完善磁共振检查以清晰韧带,关节囊受损的确切程度。如果受损程度不重,则需固定四周左右。如损伤较重,造成关节严重不稳时,仍需积极手术,术后固定约六周左右。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节脱位复位以后,需要固定四周左右。因为四周的时间,是周围关节囊、韧带恢复所需要的时间。过早的活动,有可能影响周围关节囊韧带的修复,导致韧带被拉长,或者是修复不良,导致远期关节习惯性的脱位。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩关节脱位最多见于急性肩部脱位,一般需用悬挂式固定制动7至10日。
肩关节长期脱位的复发率与肩关节盂,肩关节囊和肱骨头的完好性有很大关系,不会因固定的持续时间过久而导致出现的反复,所以要尽快的进行肩关节的运动,避免肩关节的粘连和僵硬,减少关节活动的幅度。在肿胀消失后可以进行被动运动,受伤后4个星期可以进行积极的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节脱位分为前脱位和后脱位两种情况。固定体位取决于肩关节脱位的方向。肩关节前脱位复位后,可以将患肩固定在内旋的位置,腋下垫一薄棉垫,可以用颈腕吊带或三角巾固定。
年龄越小,越容易发生复发和脱位。小于30岁的人可以在3-5周内活动。老年人关节功能受限,应适当缩短制动时间,尽早进行肩关节功能锻炼,一般能有效地缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节脱位复位后的固定方法包括:前臂吊带固定、胸壁带固定、肩关节外展肢具固定等,患者可以根据实际情况和脱位的严重程度进行选择。复位后之后要注意减少肩部活动、适当的补充营养、后期进行功能恢复训练,这对于帮助肩关节恢复健康有一定好处。如果复位之后多次出现脱位情况,建议前往医院就诊,考虑是否进行关节囊修补术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节脱位复位后固定一般需要3-6周,但不同部位关节脱位的固定时间不同。临床上以儿童桡骨头半脱位最为常见,俗称“掉环”。虽然复位后可立即恢复功能,但建议至少佩戴肩肘带3周。如果是肩关节脱位或肘关节脱位,一般需要固定3-4周。膝关节脱位常合并前后交叉韧带损伤和副韧带损伤。如果韧带受损但未完全断裂,至少要固定3-6周。如果半月板损伤比较复杂,需要固定6周以上。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。