一般情况下，坏牙神经痛可以进行拔除、根管治疗、取出感染牙髓等，具体分析如下：
1.拔除：当牙髓已经被蛀蚀时，可以先将其置于缓冲区内，待其完全丧失活性后再将其拔除，然后再进行根管预备、消毒，直至根管完全填充；
2.根管治疗：急性牙髓炎时，可以通过局部麻醉，将其切开，减少压迫，并用丁香油棉球镇痛，并选择合适的时机进行根管处理；
3.取出感染牙髓：牙髓多数坏死，产生细菌感染引起肿痛，可将感染牙髓取出，用樟脑酚或氢氧化钙进行杀菌，同时可服用抗感染药物，如：使用头孢、硝基咪唑等。
杀神经大多是在局麻下进行的，不会有明显的疼痛，或者是通过药物来杀神经，药物杀神经是把药物放在牙神经的表面，通过药物和神经的作用，引起牙髓组织变性，失去活力，所以杀神经又称为牙髓失活。髓失活的过程中，由于神经的反应不同，可能会有疼痛。
牙齿没坏就是里面疼，有可能是由于牙齿出现龋坏。由于牙齿在咀嚼过程中，与邻牙之间长期产生食物嵌塞的现象，而在刷牙过程中，并没有完全的清理出来，菌斑滞留于牙齿的相邻面，这时就容易产生龋齿现象，而咬合面并没有出现龋坏，所以自以为牙齿没有出现坏的现象。
牙伤到神经，最典型的表现是出现自发痛、夜间痛、跳痛，伴有放射性的疼痛，也就是在没有用过冷或过热，以及其他的方式刺激牙齿时，牙齿自己会出现疼痛感，而且疼痛往往在夜间发作，疼起来患者非常的痛苦，需要用冷水漱口才能得到片刻的缓解。
龋齿损伤牙神经，其表现以牙齿疼痛和反复感染为主。
1、牙很疼。龋齿损伤牙神经，牙齿会更加灵敏，也就是冷、热、酸、甜都可能产生刺激而导致牙的疼痛，严重时，连吹冷风或喝热水都觉得牙疼，并且这些刺激因素消失后牙痛通常也不能马上消失，却能坚持好一阵子。
2、重复感染。牙神经分布在牙髓腔中，龋齿损伤牙神经，则提示牙髓腔已显露，所以易受病原体的侵害，因而出现反复感染，比如常常会出现红肿的情况、疼痛，甚至发烧的表现。
X线和CT是伤没伤到骨头的最好方法检查方式，通过症状也可以辅助判断。
骨骼受伤主要是骨折，X光片是最直观的诊断，但也有一些轻度的骨折，X线片很难确定，需要通过CT来辅助确定。患者也可以通过疼痛、肿胀的程度来确定伤没伤到骨头，肿胀和疼痛的程度越高，骨折的几率越低。建议患者及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
