4岁宝宝门牙龋齿一般要治疗。
4岁儿童的门牙发生蛀牙一定要及时就医，4岁的儿童的门牙至少要2年以上的时候才能换掉，这时候要及时的进行脱蛀和填充，否则很容易发展成为牙髓炎或者是根尖周炎，会影响到其他的恒牙，从而影响到整个恒牙的美感，从而影响到整个牙齿的美感。使用高速涡轮钻头快速清除腐烂物质，再使用专门的修补材料修补，整个治疗流程就结束了，4岁幼儿的配合比较麻烦，要找到有经验的医生来做。
门牙的牙龈或者龈钩以下的龋齿，这种龋齿补牙的牢固度是不够好的，容易脱落。门牙龋齿补上是不是牢固，并不是取决于是否在门牙上面，而是取决于龋齿的发病部位和填材料的限制，也取决于患者的自我维护。
如果儿童的门牙龋齿是可以进行治疗的，但是如果儿童的门牙有龋齿，就会对其产生不良的影响。
龋齿是黑色的，上面有一个孔洞，如果不及时治疗，牙齿会变大，最后会感染到牙髓，导致牙髓疼痛。还有就是会引起牙髓坏死、急性根尖炎、急性根尖疼痛等。也有可能是慢性根尖炎，长期形成瘘管，从而导致颌骨病变，从而导致继发性恒牙。
儿童门牙龋齿磨除法是用涡轮机来磨除。
患有龋病的孩子需要用快速的涡轮机来清除龋坏的组织。在高速汽轮机上，磨损的效果是较好的，速度也是较快的。但涡轮机也有一个弊端，那就是，涡轮机的噪音很大，很吓人，孩子们会不会喜欢，会被吓到。如果是这样的话，可以用药或者用小挖勺把龋洞挖出来，然后再进行修复。
在日常生活中，家长应注意督促孩子刷牙，养成良好的生活习惯，少给孩子吃巧克力、奶糖等食物。
龋齿是一种主要以细菌为主的病原体，使牙齿产生慢性、破坏性、进行性的一种疾病。主要分为浅龋、中龋、和深龋，病发人群较多，病发几率较高。幼儿的门牙龋齿也可以进行修复。要根据牙齿的具体情况来选择。如果是早期龋齿，可以用氟化物或者药物来保护牙齿，如果是中度龋坏，需要钻牙去除龋坏部分，然后进行充填治疗，或者用透明冠修复。
通常情况下，四岁宝宝门牙龋齿可以通过涂氟，树脂填充，根管治疗等方式来治疗。具体情况分析如下：
1、门牙唇侧出现剥脱性龋损时，可用光滑车针调磨边缘，在釉质表面涂布含氟药物，促使龋损静止。
2、乳牙釉质较薄，龋坏很快就能扩展到牙本质，可使用裂钻磨除质地变软的牙体组织，采用复合树脂充填。
3、门牙牙髓已经暴露、产生疼痛时，需在局麻下摘除牙髓，根管预备、消毒后，使用碘仿糊剂或氢氧化钙糊剂充填。