关于二期梅毒苄星青霉素每周肌肉注射三次每240次万单位,现已...

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关于二期梅毒苄星青霉素每周肌肉注射三次每240次万单位,现已过去的问题
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牛群书 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,产科
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病情分析:梅毒
意见建议:你好,梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播性疾病,早期主要表现皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管,神经系统等重要脏器。孕妇感染可传染给胎儿导致晚期流产,早产,死产或先天性梅毒儿。传播途径主要是性传播。未治疗的患者在感染一年内传染性最强,治疗:原则是早期明确诊断,及时治疗,用药足量,疗程规范,治疗期间禁止同房,性伴侣应检查同时治疗。孕妇早期梅毒,首选青霉素疗法。普鲁卡因青霉素80万单位肌肉注射,每日一次,连用10-15日,或苄星青霉素240万单位,肌肉注射,每周一次,连用3次。青霉素过敏改用红霉素。孕晚期梅毒首选青霉素疗法。普鲁卡因青霉素80万单位肌注,每日一次,连用20日,必要时间隔2周青重复治疗一次。或苄星青霉素240万单位肌注每周一次。连用3次。霉素过敏改用红霉素。先天梅毒:普鲁卡因青霉素5万单位kg.d肌注,连用10-15日,过敏改用红霉素。治愈标准:包括临床治愈及血清学治愈,各种损害消失,症状消失,为临床治愈。抗梅毒治疗两年内,梅毒血清学实验有阳性转为阴性,脑脊液检查阴性为血清学治愈。
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持续时间因人而异,几周到一年不等。
一部分病人出现二期梅毒以后经过治疗症状消失,但一两个月,或是几个星期之后还有可能再次出现。如果持续两年都还存在,则说明已经进入到了三期或晚期。具体持续多久需看患者的身体情况、治疗情况以及日常的护理、预防。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

期梅毒属于梅毒的早期的分类,临床表现包括皮肤、黏膜以及其他的器官等。首先,皮肤方面的症状。它最早出现比较有典型代表意义的为斑丘疹,表现为周身通红色的斑丘疹,不痛、不痒,手掌和脚掌出现这种通红色斑丘疹,表面有领圈状脱屑。另外还可以出现白斑的情况,头发方面可以出现虫蚀状的脱发。另外,黏膜部位,如肛周容易出现扁平湿疣,这个时候需要与尖锐湿疣进行鉴别,除此之外还可以累及关节、眼睛等器官或者组织。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

二次梅毒是在梅毒被传染后7-10个星期或6-8个星期后发生的。
第二阶段的梅毒一般会在皮肤上的皮肤上出现,主要是多形的,有红斑、丘疹、脓疱、脱屑等。如果出现其它的合并症,需要进行相应的治疗,需要根据患者的情况来确定,患者在治疗期间需要保持清淡饮食,有利于身体恢复。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

二期梅毒一般发生在2-3个月后,病人的临床特征是全身的皮肤粘膜上的梅毒疹,一般在2-3个月内就会消失。
梅毒疹可能会伴有发热、头痛、乏力、淋巴结肿大、肌肉酸痛等症状。
二期梅毒若不及时治疗,可能会进入潜伏期或梅毒三期,可导致心血管、神经和骨骼梅毒。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果梅毒患者一直不治疗,一般在感染梅毒后6周-6个月内出现二期梅毒。
患者被梅毒螺旋体感染后2~4周,外生殖器部位多可发生界限较明显的溃疡,称为硬下疳,此属一期梅毒。再过数周,一期梅毒硬下疳中梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结,再经由血液循环,播散到身体各处,此时为二期梅毒。多数时候,梅毒疹可在数周内逐渐消除,但若不进行系统的诊断和治疗,会有复发的情况。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

二期梅毒症状通常会持续2~3个月。
二期梅毒多在感染2~3个月时起病,病人全身皮肤粘膜出现梅毒疹是其主要的临床特点,皮疹可在2~3个月内自行消退。这种情况一般都是属于良性病变,不会影响生活质量。梅毒疹发生时,也会伴有发烧,头痛,疲乏无力等症状、淋巴结肿大,肌肉酸痛的身体症状。由于这种疾病具有传染性并且容易复发,所以需要对其进行早期诊断和预防控制。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。
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