宫外孕保守治疗这样是不是算失败了

匿名 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状: 末次月经6月8号 6月17号开始阴道流深色血
治疗经过:
7月3号在省妇幼确诊宫外孕 当时的结果说右侧卵巢外有282821的混合性肿块 盆腔有积液 血HCG 197。
7月4号 在中南医院查B超 说没发现包块 卵巢内有2216的液性暗区 血HCG 230。
7月6号 又去妇幼查说右侧有544923的混合性包块 盆腔343630的积液 子宫前方434727的积液 当天住进医院 下午开始用药注射MTX80mg
7月7号 查血HCG 188 当天开始服用米非司酮片 早两颗 晚一颗 共服用6天
7月11号 查B超 盆腔内有16的积液 没有写其他不正常的
7月13号 查血HCG 115
7月18号 查血HCG 73 B超显示右边 373524的肿块 周边可见少许血流信号 盆腔 324929的积液
医生说我这属于陈旧性宫外孕 体内炎症比较重 建议手术治疗,但是我未生育过,不想手术,怕需要切除输卵管
请问,我这种情况,如果自己服用消炎药 或者是吃中药,是否能解除病灶,从而避免手术治疗 还是说必须手术才能解决问题呢
补充提问:
所有的显示大小的地方,都是2.8*2.8*2.1 这种格式,不知道为什么没有显示出来
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
指导意见:这种情况可以保守治疗的,建议你口服中药帮助包快吸收,继续监测血HCG到正常,注意休息,祝愿你早日康复。
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肖勤 副主任医师 抚州第五医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤,卵巢良恶性肿瘤,良性及恶性葡萄胎,胎儿先...
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指导意见:你好,根据你的病情描述,宫外孕基本可以明确,保守治疗还是有效的,如果医生说陈旧性宫外孕炎症较重,手术治疗可能好的更彻底,继续保守治疗也可以,但就怕粘连会引起不孕,如手术治疗可选择腹腔镜手术治疗。
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张向莉 副主任医师 曲周县医院妇产科 二级甲等
擅长:肠子宫内膜异位,宫颈白斑,功血,盆腔淤血综合征,急...
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指导意见:你好,根据你复查血检结果自己附件区包块大小看,可以考虑吃活血化瘀的药物治疗,定期复查,如果包块吸收不好或者是增大就需要手术治疗了
吴关城 主治医师 东莞市横沥医院皮肤科 二级甲等
擅长:皮肤病、性病的诊治。
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按你的描述,要考虑陈旧性宫外孕,可以手术,建议咨询妇科大夫..
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:您好,一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕一般服用流产药没有作用,建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。
意见建议:您好,像您的这种情况考虑是复查可以的,这种情况估计残留,建议二次手术的
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:一般来说,宫外孕以输卵管妊娠最多,约占90%这是因为精子和卵子是在输卵管的壶腹部结合成为受精卵并逐渐移向子宫腔,如果输卵管有慢性炎症引起的输卵管堵塞。
意见建议:您好,需要做B超或血HCG检查明确宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂.如果右侧小腹就有隐痛流血的情况有可能是宫外孕的表现.也可以到医院行子宫后穹隆穿刺明确诊断是否宫外孕。你好,试纸检测弱阳性的话,有可能是怀孕的时间短,还不是很明显,可以等几天的时候在检测一下,也可以到医院做一下B超。宫外孕的话也可以出现弱阳性的现象,但是如果做B超的话,在宫腔内是看不到孕囊的,也可以查一下血HCG的含量。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:卵子受精后应运动到子宫内发育成长。有时受精卵没有到达子 宫而是在两条输卵管中的一条内受阻,就地着床,发育,这就是宫外 孕。造成宫外孕的一个常见原因是输卵管狭窄,输卵管狭窄可能是 输卵管炎症造成的。
意见建议:停经 除间质部妊娠停经时间较长外大都停经6~8周一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。 腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛常伴恶心呕吐。 阴道出血 胚胎死亡后常有不规则阴道出血色深褐量少一般不超过月经量但淋漓不净。 晕厥与休克 由于腹腔内急性出血可引起血容量减少及剧烈腹痛轻者常有晕厥重者出现休克。
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:正常情况下受精卵会由输卵管迁移到子宫腔然后安家落户慢慢发育成胎儿。但是由于种种原因受精卵在迁移的过程中出了岔子没有到达子宫而是在别的地方停留下来这就成了宫外孕
意见建议:除了阴道会出现不规则出血,宫外孕的征兆还有肚子疼痛,突发单侧性腹部剧痛,接着感到虚弱昏晕,甚至脸色苍白、心悸。这是因为受精卵在单侧输卵管着床时破裂出血所导致;体内出血,可能造成体温正常或偏低,这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断;血压降低及心跳变快,这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现。
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宫外孕保守治疗是有一定的失败几率的,这根据不同的个体不同的情况,成功几率也不一样。宫外孕经过保守治疗以后治疗失败,应当及时进行手术治疗。宫外孕手术治疗以后,只要对侧的输卵管完全正常,卵巢完全正常,一般不会明显的影响正常的生育能力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

早期宫外孕是可以保守治疗,宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的,但应至少间隔一个月才能同房,在治疗期间要注意休息,定期复查,平时一定要注意饮食的清淡,不要吃辛辣的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

药物治疗是临床上最常见的保守治疗方法,宫外孕是十分凶险的疾病,如果处理不当会威胁到女性的生命健康。女性的输卵管先天性发育异常以及输卵管的炎症导致输卵管的粘连,是诱发出现宫外孕最主要的原因。对于一些症状比较轻微的病人,可以通过服用药物来达到治疗疾病的目的。一定要积极地卧床休息,避免过于劳累,不要重体力劳动,以免引起腹腔大出血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗是打针,这种时候进行保守治疗效果还是不错的。但是可能会有一些副反应,比如恶心、呕吐、食欲较差等。但是如果出现了出血的情况,就不接受打针保守治疗了,因为这时的保守治疗效果会很差。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕可以保守治疗,但是保守治疗,有一定的要求,首先是早期的妊娠,患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外,要求患者没有药物治疗的禁忌证,其次,如果是输卵管妊娠,要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。