泌乳素偏高,首先必须确诊为单纯的高泌乳素血症或泌乳素瘤。
首先应排除运动,精神应激,低血糖等生理性原因的影响、性交和妊娠,同时也应排除药物引起泌乳素偏高,例如胃肠动力药,镇静药等、降压药或者雌激素等,病理性高的应功能诊断,定位诊断和病因诊断,以指导进一步的处理,常见的口服药有溴隐亭等,治疗效果比较好。
垂体泌乳素又称催乳素,具有促进乳腺发育、刺激和维持乳汁分泌、刺激卵泡促黄体生成素受体的作用。垂体泌乳素高可能与生理或病理因素有关。如果是生理原因,一般不需要治疗,就能自行恢复。如果是病理原因,可以根据垂体泌乳素高的原因进行对因治疗和对症治疗。
1、对因治疗:垂体泌乳素瘤是引起垂体泌乳素瘤的主要原因,手术切除是控制垂体泌乳素高的主要原因。左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退引起的垂体泌乳素高的原因。另外,如果药物刺激导致垂体泌乳素升高,停药后垂体泌乳素就会恢复正常。
2、对症治疗:可以在医生的指导下进行药物治疗,如培高利特、溴隐亭、卡麦角林等。这些药物能抑制垂体泌乳素的合成和分泌,从而使垂体泌乳素恢复正常。但是只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。
泌乳素正常通常不可以排除垂体瘤。
垂体瘤是起源于垂体的肿瘤,大多数为良性。单纯泌乳素恢复正常,也不排除垂体瘤的存在,同时也要综合考虑其他一些相关因素进行测试,例如皮质醇激素、甲状腺激素,生长激素及其他有关技术水平以综合评判,此外,若具备条件,最好也能对病人进行垂体核磁增强扫描,这样就能帮助更进一步的判断垂体瘤的现状。
高泌乳素血症是一种以血清泌乳素增高和与之有关的临床表现为主的下丘脑-垂体轴性内分泌失调综合症,在育龄妇女中比较普遍,是可以治疗的。
如果患者的血液中的泌乳素含量超过1.14nmol/L就可以确诊。以麦角类化合物的药物治疗为主要治疗手段,需要行外科和放射疗法。患者患病后也不用过于紧张,积极配合治疗,是可以治疗好的。
垂体泌乳素高的患者不可以怀孕。
高,垂体催乳素,不可以怀孕。泌乳量高会抑制排卵,那也是不孕的原因之一。垂体催乳素高,应内服溴隐亭,待术后泌乳素血恢复过来后再去考虑怀孕。当泌乳无法常规修复时,会影响到卵巢,减少卵子质量,乃至胚胎质量。过多怀孕很容易出现流产和小产。简单点来说,垂体催乳素太高,没法怀孕。应做好避孕措施,还要按时服药。