如何确诊是部分性葡萄胎?

匿名 孕8周 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀孕8周,妇保站第一次B超,无胎心、无胎芽、无卵黄囊、孕囊不规则,空胚囊?医生建议打掉;保险起见,同天去人民医院又检查次,验血HCG值15万,B超结果一样,医生说必须拿掉,因白带不好消炎3天后准备做无痛,医生怀疑葡萄胎,住院治疗。吸宫术后,手术医生说情况良好,一般排除葡萄胎可能,回家静养(医院做病理分析),过一星期,医院来电说是部分性葡萄胎,要求每星期验血,术后一周HCG值3486。
想要得到的帮助是:这样的情况医院可能诊断错误吗,如何确诊是部分性葡萄胎,需不需要到更好的医院去确诊?还有这样流产后要注意什么事项,有人建议吃“福斯福”,这个好吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张素萍 副主任医师 曲周县妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育,阴道毛滴虫病,宫颈息肉,不排卵,月经失调...
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指导意见:手术后一周绒毛膜促性腺激素数值下降良好,就说明问题不大,一周后再次复查就可以,不需要服用福施福,再次怀孕后服用就可以
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:您好,部分萄胎是指宫内有存活部分,患者一般都是不需要切除子宫的,也可以选择吸宫术,治疗方法,把在子宫外面的葡萄胎给清除掉,之后还要进行刮宫,如果hcg呈下降趋势一般问题不大。
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刘洪振 医师 陵县中医院妇产科 二级甲等
擅长:早产
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指导意见:你好,是否是葡萄胎需要做病理检查确定的,当初送病理检查了吗?若送病理的话不会出错的。而且你的术后一周h c g的值测试很高。
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李庆祥 主治医师 阜城县中医院妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,细菌性阴道炎,宫颈糜烂,...
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指导意见:您好,您的这种情况最好是每周做一次血检,如果如果数值不断下降,应该就没有问题。
李雪军 副主任医师 聊城市东昌府区人民医院妇产科 二级
擅长:常见妇产疾病治疗。
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你好。做过病理检查的话,这个可以确定部分性葡萄胎
相关问答

葡萄胎确诊的方法如下:
葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查,观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后,及时去医院进行检查治疗,避免造成不必要的伤害。此外,孕期定期去医院产检,观察胎儿的胎心,胚芽等情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后,要做HCG检查,如果HCG检测结果为阳性,则说明身体内部没有任何的异常,此后每月进行一次检查,持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕,不过hcg阳性以后发生了什么事情,也不一定要停止妊娠,要密切监控产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎b超一般停经40天左右能确诊。
葡萄胎是妇科中十分常见的疾病,为妇科常见病、多发病。由于妊娠晚期阴道流血时间长,容易发生贫血等问题,对患者身体健康造成很大影响。在葡萄胎诊断中,B超很重要,多数情况是停经40天后,经B超可诊断葡萄胎。对于早期葡萄胎,一般采取保守治疗,如果不能及时得到有效治疗,则要手术切除病变组织。葡萄胎B超显示宫腔呈雪花状,片状回声。超声对于葡萄胎有较好的敏感性。此外,B超检查外,同时还要进行HCG检测,葡萄胎病人HCG数值将显着高于正常妊娠期。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

确诊葡萄胎要在医生指导下终止妊娠。
如果出现了葡萄胎,患者应该做清宫手术,一般要做两次清宫,从而清理子宫中的残余物质,防止宫腔感染。为了确保手术的安全,建议患者到正规医院进行手术。
术后要注意保持口腔清洁,遵医嘱口服抗菌药物,防止感染;日常生活中要以清淡的食物为主,可以多喝小米粥、青菜粥、豆浆、鲫鱼汤、乳鸽汤、排骨汤等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

造成部分性葡萄胎病因尚不特别清楚,只考虑到可能与女性月经失调有关,吃避孕药也是有关的,也与男性精子染色体状况有关。一些妇女发生了部分性葡萄胎,也可能是与居住环境有关,和营养元素不足有关。
但是,究竟是哪些因素造成了部分性葡萄胎的发生,暂时没有确切的原因。所以,对于部分性葡萄胎患者来说,必须采取积极有效地治疗措施,可以通过做清宫手术的操作,彻底清理宫腔内部组织,手术后再次定期复查血HCG至HCG下降至(-)水平,则一般不必另作处理,并且要在葡萄胎手术后2年以上,再备孕受孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。
通常情况下,做完葡萄胎清宫手术之后,需要进行HCG的检查,一周一次,三次检查正常后一个月一次,又三次检查正常后,可以三个月检查一次,如果连续3次检查正常,可以改为半年为一次,通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕,最好是使用安全套,不要上环或者口服避孕药,因为这样会造成不正常的出血,会把血糖和胎儿的问题弄混,从而影响病情的观察和处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。