一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
中耳炎通常是细菌感染而导致，所以父母要在医生指导下进行治疗，给患儿选用敏感抗生素进行治疗，通常多用青霉素和青霉素族药物，千万不要乱用抗生素。另外，家长还要注意孩子是否患有感冒或扁桃体炎等疾病。如儿童因中耳炎，半夜睡不好，哭得厉害，父母可采取热敷，用热水袋装热水，垫于患儿痛苦处下方以减轻疼痛感。
此外，应该注意耳部卫生，避免并发感染。
通常儿童中耳炎需要住院治疗。
建议您先带孩子去医院耳鼻喉科进行检查，在医生建议下是住院还是药物治疗，还需要明确耳朵内有无积液。如果不排出，恢复会很慢，治疗期间必须足疗程用药。不可随意停药以免细菌再次感染，导致复发，如果慢性的话抗菌消炎，期间忌食辛辣刺激食物，不可用力或用硬物抠耳朵，洗澡时注意不要让水流入耳朵内。
幼儿患有化脓性中耳炎的治疗时间不能确定，要根据病情轻重判断，平常注意婴幼儿护理。
加强锻炼，增强体质，减少感冒的发生，不吃辛辣、刺激的食物，比如胡椒、辣椒、羊肉等。不吃热性补药如肉桂、人参、鹿茸、附子、牛鞭等。多吃清热消炎的蔬菜，如黄瓜、茄子、苦瓜等，平常洗澡时避免婴幼儿耳朵进水，鼻咽部炎症积极治疗，防止细菌进入中耳导致炎症。
