我的鞘膜积液有点大了必须要手术治疗吗？

小儿睾丸鞘膜积液是要手术的。睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。儿童的鞘膜积液都由于先天性鞘膜突并没有完全闭合而导致的。切除过多的鞘膜，进行结扎就可以了。

鞘膜积液不一定非得手术治疗，首先可以吃一些消炎的药物，多喝水多吃新鲜的水果，避免熬夜的情况发生，要保证睡眠质量。局部涂擦去肿消炎的膏药，禁止大量喝酒，如果保守治疗效果不太好也可以用手术穿刺的方法治疗。

患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。

如果男性鞘膜积液轻微，是不需要手术的，如果比较严重，就需要手术处理。如果不手术反而是会影响到正常的生育功能和性能力，男性睾丸鞘膜积液对于男性功能有影响，这点要清楚。

中医治疗鞘膜积液没有太好的办法，只能够服用点利水和药物，鞘膜积液是一种睾丸相关部位的囊肿，应该注意及时去医院就医，配合医生接受治疗。另外可以病人术后应该多注意卧床休息，少下床活动，为促进积液吸收可以使用阴囊托带。

鞘膜积液的手术方式多考虑是开放性或者是经腹腔镜的微创手术治疗。患者要到专业的泌尿外科就诊，首先检查彩超，根据鞘膜积液的量的大小，明确是否合并交通性鞘膜积液，选择不同的手术治疗方式。