精索静脉曲张一般指的是阴囊里面的精索静脉迂曲肿胀。其临床表现主要是阴囊坠胀,睾丸或小腹胀痛,站立或劳累后加重,平卧或休息时减轻。精索静脉曲张是有可能会导致精液质量变差,进而有可能导致不孕不育。如果想要用药治疗,一定要遵医嘱,不能自己盲目用药。而手术是治疗精索静脉曲张最常用的方法,可以采取传统的手术方法或者微创手术进行治疗。
精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的原因多为解剖学因素引起,主要发生在左侧。因为左侧精索内静脉受主动脉、肠系膜上动脉、乙状结肠等结构的压迫,使左侧精索内静脉受压,血液回流阻力增加,压力传递引起精索静脉曲张。继发性精索静脉曲张多因腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉引起。
轻微的精索静脉曲张主要表现为阴囊肿大,有坠胀感、隐痛,步行或者站立过久则症状加重,平卧休息后症状可缓解或者消失。如果卧位时静脉曲张不消失,可能就是继发性的静脉曲张。
精索静脉曲张左侧变大是为什么属于精索静脉曲张的典型表现,应该积极地进行治疗,看患者现在的症状,还是比较轻,不是很重,暂时也先不用手术,平时应该注意休息,不要做剧烈刺激的运动疲劳时间不要过长可能是精索静脉曲张可能是轻度的,所以没有明显的胀痛感觉。
附睾炎多由多种病菌综合感染,病情一般都较为复杂,除了附睾炎症本身以外,一般都合并有尿道炎、前列腺炎甚至还存在腮腺炎等,有时合并有继发性的鞘膜积液。治疗附睾炎的方法是使用药物治疗,如抗菌素、止痛类药,这些方法有很大的弊端。
彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,其诊断的敏感性及特异性均较高,还可以在不育病人中发现更多的亚临床型精索静脉曲张病人,成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。CT、MRI仅对于继发性精索静脉曲张寻找病因及鉴别诊断时可选。