新生儿缺氧缺血性脑水肿会有后遗症吗?

会员7975223 32天 已回复
全部症状:无明显症状

发病时间及原因:2011年12月5号由于血压高抛腹产(33+4周大)

治疗情况:输入白蛋白两支和做一些抗感染治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。缺氧缺血性脑病是引起慢性神经系统损伤的主要原因之一。预后与病情严重程度、抢救是否正确及时有关。病情严重,惊厥、意识障碍、脑干症状持续时间超过1周,血清CPK—BB和脑电图持续异常者预后差。幸存者常留有不同程度的运动和智力障碍、癫痫等后遗症。积极推广新法复苏,防止围生期窒息是预防本病的主要方法。
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尚红新 威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:生殖健康疾病,心理咨询
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病情分析:治疗及时病情较轻一般不会有后遗症。神经病理特征与神经系统后遗症的关系:   其病理基础是缺氧性脑病。基本病理改变是脑水肿和脑坏死。缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死。而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。目前认为有五种基本类型的病理改变:CT图
1.脑水肿:ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿(血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血)。脑水肿可见前囟隆起、骨缝加宽、脑膜紧张、脑回扁宽、脑沟变浅及脑室腔变窄。   2.选择性神经元坏死:大脑及小脑皮层的神经元坏死,导致脑回萎缩,胶质纤维增生。此型脑损伤常见的后遗症为运动障碍、智力缺陷和惊厥。为缺氧性损伤,足月儿多见。   3.基底神经节大理石样变性:基底节和丘脑出现大理石样花纹。镜检神经元大量脱失、神经胶质增生,并有髓鞘过度形成。临床上表现锥体外系功能失调,手足徐动与此有关。为缺氧性脑损伤。   4.大脑矢状旁区神经元损伤:矢状窦两旁的带状区出现缺血性脑梗塞,该区域相当于肩和骨盆的中枢神经投影区。临床上出现肩及髂关节无力,也可有皮质盲。多见于足月儿。   5.脑室周围白质转化:这种缺血性损伤在早产儿多。病变位于侧脑室周围的深部白质区软化和坏死,软化面积大时可液化成囊,称空洞脑。临床表现为痉挛性瘫痪,智力低下及脑积水
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检查大脑是否发育异常,如果大脑发育没有异常,此病治后基本没有后遗症。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿缺氧缺血性脑病分为轻度,中度,重度.轻度。一般中重度的缺氧缺血性脑病是会留有后遗症的,不过最要结合宝宝的临床表现。积极的配合医生治疗,出院以后可以到医院复查及时治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

有可能会导致宝宝的智力有些低下。严重的还可能会造成脑瘫。所以在宝宝出生以后一定要及时送进保温箱,必要的时候可以给予吸氧治疗,以免出现宝宝呼吸困难甚至是缺氧的现象,平时一定要密切观察宝宝的发育情况,保持一个积极乐观的心态。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果不是很重,如果医生说可以出院了,那就是没有什么问题了,宝宝出生时导致缺氧,这种还是要以实际问题来决定事,有什么后遗症,大脑缺氧表现,来得突然而且常常没有征兆,尤其是早晨起床后和夜间发作几率较高,严重影响日常的工作和生活,快速缓解的方法可以适当的吸氧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果恢复的比较好,那么就没有什么后遗症,如果情况比较严重,恢复的也不太好,有可能会影响到以后的智力发育,或者是一些身体方面发育的,及时治疗以后后期要注意观察的。宝确诊缺血缺氧性脑病如果是轻度,通过积极治疗一般不会留下后遗症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

果新生儿有缺氧,会留有后遗症。具体来说,可以分为以下几个方面。首先,可以引起脑部的损伤。如果孩子缺氧时间比较长,或者慢性缺氧,这都会导致孩子脑部受到损伤。如果孩子脑部损伤严重,就会引起孩子智力的低下。孩子有时候还会出现呕吐等。其次,会引起孩子生长发育的落后。如果孩子缺氧时间比较长,孩子会出现运动发育的落后。比如孩子会出现抬头比较晚,六个月仍不会独坐,八个月不会爬,一周岁的时候也不会独自行走。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。