右肩袖损伤如何治疗

匿名 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
40多天前突然晚上右侧卧右肩疼痛较重,不能右侧卧,持续约4天后,右侧卧右肩疼痛大大减轻,不右侧卧不痛。但随后右手往下、平举、上举时,只要偏侧右一点,右手上臂内侧或内侧近肩部处就感觉象被反扭一样的痛,只要不忘右外转就不痛。目前症状没加重也没减轻。
本人年龄近68岁,因为右手肘部鹰嘴骨骨折,手部基本没有做过的运动。
开始自己以为是扭伤,自己外涂扭伤药剂(安美露),没有效果。后来上医院,开始医生未怀疑肩问题,上周才确诊,医师建议手续或保守治疗。目前暂口服活血化瘀类中成药(医生处方),外涂消炎药剂和活血化瘀药水(片仔癀跌打精)。外涂药都是自己买的。
希望得到的帮助:
根据我的年龄和肩损伤程度,采用手术还是保守治疗方案好?如保守治疗,请提供治疗建议,需要多长时间,两种治疗方案的预后怎样,治疗过程中注意事项。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好,你说的这种情况我的意见是保守治疗,保守治疗其实关键不是吃药而是运动锻炼,只要你不怕疼痛刻苦运动坚持一年半载不用吃药也会恢复。至于手术没有太多必要,当然你如果不想运动还是可以考虑手术。
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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指导意见:你好根据你的情况,考虑是右肩疼痛,目前建议注意休息,建议口服布洛芬缓释胶囊,小活络丹对症治疗。
郭雁冰 主治医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见病的诊治。
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你好,根据你描述,建议去外科看一下,积极治疗,很快就会恢复健康,祝你健康好运。
相关问答

肩袖损伤建议好好休息,避免劳累,这段时间尽量就不要负重活动了,关节也要限制活动,如果自己忍不住,那就局部制动一段时间。可以配合中医的针灸理疗,可能有点辅助治疗的效果。如果使用药物,可以吃点消炎止痛药或者通经活络的药,以及外用的膏药都是可以的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这算是比较严重的情况了,觉得可以暂时保守治疗,给予局部外展架固定,至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显,就是需要考虑进行手术的,保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩袖损伤的治疗方案主要看损伤的具体程度,要到医院完善肩关节的磁共振检查,如果损伤比较严重,具有手术指征是需要进行手术治疗的,现在大部分都是进行肩关节镜微创手术,创伤小,恢复快。手术之后还需要进行肩关节的固定在功能位置。4到6周之后进行肩关节的康复功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩袖损伤主要依据病人病史确诊,病人症状、医生查体表现及影像学。肩袖损伤通常有急性和慢性两种。
对肩袖急性损伤者,常伴有部分外伤病史,例如高处坠落伤,严重交通事故等。对长期肩袖损伤者,常伴有肩关节用得过多或长期反复做某次运动等病史。
肩袖损伤后,局部表现为疼痛和肩关节功能障碍,查体时,肩袖部分为明显触痛,很可能肩关节的稳定性受到了某种程度上的影响。开展磁共振检查可有效检测肩袖损伤位置,也可以检测出肩袖受损的具体位置。如有手术指征,就是要主动手术,术后也应适当固定6周左右。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤关节囊积液可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肩袖损伤多由外伤引起,因局部出血,可形成关节囊积液。一旦发生了粘连则很容易造成患者肩关节活动受限,严重影响着患者日常工作与生活质量。肩袖损伤后,需积极改进检查,清楚损伤具体范围,需积极手术,所成关节囊积液亦可于术中彻底清除。对于一些较严重的肩关节疼痛患者来说,应该及时的对其采取药物治疗,通过口服或者注射来达到缓解症状的作用,并且要注意用药时间以及剂量。若保守治疗,伤后2天内可间断性冷敷,伤后2天可热敷,对关节囊积液有一定的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。