通常来说，脱髓鞘改变处理方法如下：
如果是轻微的脱髓鞘变化，不需要特别的处理，出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风，可以采取一些积极的活动，防止出现关节的僵直和其它的并发症，适当的应用抗生素等，同时要定时进行检查。
需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
一般来说，两侧脑室旁白质脱髓鞘需要使用药物治疗。
临床上常用的药物有强敌松促、肾上腺素、地塞米松、甲基强的松等等，另外，外伤、劳累、过于激动、上呼吸道感染、感染等等都会引起疾病的加重和复发，因此要尽量避免。在急性发作或复发期，以卧床休息为主，对患有麻痹的四肢进行一定的被动活动，避免关节的僵直和疼痛。
脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因，大多数需要使用糖皮质激素，其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物，促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主，营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。
脑室周围白质脱髓鞘可以通过使用药物进行治疗。
脑室周围白质脱髓鞘可能是多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、脱髓鞘脑病、维生素缺乏等原因导致的，通常建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、丁苯酞、尼麦角林、石杉碱甲、盐酸多奈哌齐、茴拉西坦等。有助于控制血压、血糖的平稳，以防止痴呆发生。
如果是缺血性脱髓鞘，轻微的病变是不需要特别处理的，但如果出现了头晕、认知障碍等症状，可以口服一些改善循环、营养神经的药物，例如：胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素，也可以是丙种球蛋白，在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。
