小儿疝气严重吗?必须马上手术吗?

会员100821517 1.5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹股沟发现肿块约一个月,昨天晚上因为吃了不干净的东西呕吐哭闹,去医院检查发现疝气,医生进行了手工复位,复位后就没有肿块了,今天早上早晨以后,发现又有点肿(没昨晚那么大),今天又做了一个B超,B超结果显示:左侧睾丸大小12X5mm右侧睾丸大小11X6mm双侧睾丸大小形态正常,内回声尚均匀,双侧睾丸未见液性暗区。CDFI双侧睾丸未见异常血流信号。
右侧腹股沟探及大小约41X12mm非均质性包块,边界清晰,内回声欠均匀,可见气体强回声肠管蠕动,及液性暗区,疝口约10mmCDFI非均质性包块见点条状血流信号
左侧腹股沟未探及包块声像
想请问一下,现在暂时可不可以保守治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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文兵 医师 苍溪县第三人民医院儿科 二级乙等
擅长:小儿支原体肺炎,尿布疹,小儿肺炎,小儿急性喉炎,婴...
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指导意见:据你描述的情况来看腹股沟疝气是可以确诊的了,一般腹股沟疝气在3岁以前逐渐有自愈的可能,所以目前只要疝气没有出现坎顿现象就可以不用特殊处理,三岁后如果疝气依然存在的话再手术治疗即可。
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刘德光 医师 莱芜钢铁集团有限公司医院儿科 三级
擅长:腹泻病,先天性心脏病(室间隔缺损),新生儿窒息,急...
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指导意见:孩子明确是腹股沟斜疝目前是可以继续观察的,需要休息的是注意别嵌顿。
陈秀娥 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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您好,根据你所描述的情况,现在小孩有疝气,你可以给宝宝带疝气带,预防疝气复发。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,疝气导致的可能性,而且你这个情况的话,应该是没有什么别的问题的。这个一般是可以通过手术来治疗。
意见建议:这句话一般是可以采取手术来进行控制的,最好是尽早进行着。
相关问答

有的小儿疝气不用手术也可以恢复,比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然,如果治疗没有恢复,唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全,再加上后天小儿哭闹,咳嗽,憋气等增加腹压因素的存在,就会形成疝气。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气不一定必须要手术。大部分可以自愈,只有2%一4%的人无法自愈。半年至1岁以后,仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。一岁左右是实施这项手术的“黄金年龄”。如果宝宝在这个年龄段内不能接受正规的疝修补术,那么很容易复发或形成慢性腹膜炎而危及生命。婴儿疝气1岁后仍未痊愈,则基本无自愈可能,孩子只能做手术来治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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婴儿腹股沟疝较大或反复嵌顿者,属重度疝气,由于小儿疝气为先天发育异常所致,所以难以有效防治,而避免早产及低体重儿可减少其发生。生后避免因其他疾病导致哭吵,咳嗽,便秘等而使腹内压升高的状况,对减少发病率也有一定帮助。
一岁以下的小儿疝气,一般需要现予以观察,可能会出现自愈的情况。如果在一岁后仍然没有愈合,一般需要采取手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的,疝气是否能够自动复位的,如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位,不造成嵌顿的话,并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。