脑积水手术风险并不大，脑积水手术创伤是很小的，属于微创手术，脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，这两者的手术方式不一样，梗阻性脑积水通过三脑室底造瘘手术的方式治疗，而交通性脑积水通过脑室腹腔分流手术的方式治疗，这两者都创伤不大，也风险不大，所以有脑积水需要积极的治疗。
一般来说，不管什么程度的脑积水都是比较严重的，都应以手术治疗为主。具体内容如下：
解除梗阻的病因是理想的治疗方法，可采用大脑导水管成形术或扩张术，第四脑室正中孔切开或成形术，枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。还可常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。部分患者经过积极治疗症状可以得到缓解。
治疗原则主要是手术治疗，但是手术方式有很多种，婴儿脑积水的类型主要包括交通性脑积水、梗阻性脑积水以及外部性脑积水，如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水，可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗。
脑积水不一定必须做手术才能治好。需要看看积水的程度如何，还需要在看看因为什么原因导致的脑积水了，不同的情况采用的治疗方式和方法是不同的，可以到当地正规的医院挂小儿神经外科就诊，在进行颅脑CT或者MRI的检查。
如果是一个60多岁的老年人发生脑积水，那么要看具体是不是脑积水，做一个头颅核磁共振检查，如果是脑萎缩，那么应该是不需要做手术治疗的，可以按时服用药物，因为脑萎缩也没有什么治疗的好办法。
轻度脑积水对病人的身体健康和大脑功能没有影响。因此，有必要进行手术。没有手术，不会有任何效果。但是，平时要定期去医院复查，病情恶化时要及时手术。如果病人脑积水严重，建议及时到医院进行相应的治疗。
