能否进行椎间孔镜或者椎间盘镜手术?

会员101599262 41岁 已回复
腰椎间盘脱出并下垂,钙化,粘连,保守治疗50天最多只能行走20米远,请问是否可以进行腰椎孔镜或者椎间盘镜手术?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张戈 副主任医师 四川省人民医院友谊医院皮肤科 三级
擅长:中医皮肤科,中医调理
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你好,反复问询回复还是一致,必须椎间盘后路手术
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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指导意见:你好,从你所说的情况结合检查的图片来看,突出的程度比较严重,而且局部粘连比较严重,这种情况,保守治疗达不到理想的治疗效果,只能考虑手术治疗,可以考虑在椎孔镜下进行微创手术治疗,这样效果比较稳定,损伤也小。
相关问答

椎间孔镜手术一般都是需要5000-6000元。不包括手术后的药物,具体费用需要咨询手术医院,再进一步检查腰椎的核磁共振看一看内科保守治疗,给一些营养神经多卧床休息等对症治疗,必要时手术治疗,进行局部微创手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间孔镜手术一般都是需要5000-6000元。不包括手术后的药物,具体费用需要咨询手术医院,再进一步检查腰椎的核磁共振看一看内科保守治疗,给一些营养神经多卧床休息等对症治疗,必要时手术治疗,进行局部微创手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间孔镜手术风险是损伤血管、神经等。椎间孔镜是一种很小的手术,在手术的时候,会对血管造成一定的伤害,会导致局部出血,会对神经造成很大的伤害,也有可能是手术中的神经受到伤害,导致不可逆的神经功能受损,也有可能是手术中不能彻底切除突出的椎间盘,导致术后残留的症状。但这种手术的危险性很小。椎间孔镜手术全程都是在麻醉状态下进行的,如果病人的身体不舒服,医生会根据病人的情况做出相应的调整,所以整个手术过程都很安全。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎间孔镜手术疼痛感不明显。腰椎椎间孔镜手术是在局部麻醉下进行的,不同的人会有不同的痛觉,有些患者会在手术的过程中出现疼痛,但是在麻醉做好了准备之后,病人并不会觉得疼痛难忍,这也是一种比较安全,也比较容易接受的方法。椎间孔镜要做椎间孔的成型,成型的时候我们会需要用一个环具把椎间孔扩大一部分,需要去掉一部分骨质,所以说有的病人在这个阶段可能会感到有些疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间孔镜主要是由于视野比较局限,所以在手术的时候对于病情的判断可能不是太全面,另外如果出现急性的出血,椎间孔镜是无法处置的,需要进行切开才可以止血,总的来说,如果掌握好适应证,椎间孔镜还是优于开放性手术的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

术后短期内复发主要与腰椎间盘盘内存在不稳定髓核,椎间孔镜术后纤维环仍存在纤维环破口,术后起床、弯腰或其他腹压增高的情况下,不稳定髓核由纤维环破口处突出压迫神经。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术