半月板损伤可以根据膝关节磁共振检查结果分为一二三度,主要是症状不同。
半月板内有轻微的高信号,主要是半月板的退变,损伤比较轻微,一般只是负重活动时出现疼痛,甚至不会出现疼痛,此时为一度损伤。而二度损伤,MRI表现为半月板内的片状高信号影,但并未完全贯穿半月板,达到关节边缘,这种损伤可能会导致关节经常疼痛、肿胀,但不会出现交锁现象。三度损伤指的是半月板撕裂伤,分为桶柄裂和水平裂,根据撕裂的部位,分为前角撕裂,体部撕裂,后角撕裂,达到三度损伤,临床上表现为关节肿胀疼痛,活动受限,经常出现交锁现象,属于三度损伤。
一般来说,三度半月板损伤临床表现如下:
1、半月板损伤后可继发关节炎,关节滑膜分泌炎性关节液,容易导致关节肿胀。
2、半月板撕裂部分进入关节间隙可影响膝关节屈伸活动,导致关节出现绞锁症状。
在日常生活中,患者要做好局部护理工作,保持局部干燥、清洁。还要尽量多卧床休息,避免做重体力劳动,对恢复有一定好处。
半月板三度损伤指半月板出现明显的破裂,破裂的伤口很容易损伤关节。到达程度已经很严重了,主要伴有膝关节的疼痛,膝关节活动打软,严重者甚至伴有绞索和弹响。不能保守治疗,效果不太明显且会加重病情,临床常见的是关节镜手术,微创进行手术治疗。伤口愈合较好,术后多注意休息,不要做过于剧烈的运动。
一般情况下,半月板损伤三个月是否需要手术治疗应根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
1.需要手术治疗:如果核磁共振检查结果提示患者存在三度及以上的半月板损伤,甚至继发有滑膜炎、软骨损伤等疾病,此时,患者需要进行手术治疗,以缓解半月板损伤的不适症状,并促进机体功能恢复。
2.不需要手术治疗:如果核磁共振检查结果提示患者是三度以下的半月板损伤,通常不需要手术治疗,可以通过保守治疗来促进半月板损伤恢复。
半月板损伤三度是很严重的,半月板损伤都要进行膝关节关节镜微创手术进行半月板的修整,否则容易导致膝关节出现打软腿、关节交锁等现象。也会加速膝关节的退变,容易出现膝关节创伤性关节炎,导致膝关节疼痛,以及活动不利的症状持续存在。
采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。