病人长期卧床,尾椎骨处有破皮

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图片中为伤口现在的状况,伤口周围有点状化化脓现象。这个是不是褥疮?该怎么护理?
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孙莉 医师 安徽省来安县三城医院儿科 一级丙等
擅长:儿科,
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指导意见:你好,目前的情况我们认为这确实是个褥疮的,目前需要怎么样的护理呢?因为他有着周边的化脓,需要局部的清创需要使用抗生素治疗,需要使用碘伏消毒,同时在脓液成熟的时候需要引流,这是必须要看医生的,你们自己真的搞不完呀!
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期卧床的患者出现便秘,这是由于活动减少导致的这种情况,可以考虑让患者多吃一些水果,比如苹果和香蕉等,也可以考虑让患者多吃一些蔬菜,都是能够有效缓解便秘的,如果患者便秘比较严重,用上述的方法效果并不好,在患者排便的时候可以考虑给患者应用开塞露,也是能够帮助患者排便的。必要时可使用开塞露或者中药、盐水灌肠的方法促进大便排出。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

长期卧床的病人肺部感染多半是吸入或者坠积性肺炎。如高血压、冠心病,而且是年纪比较大的人,因此肺部感染就比较严重。消炎适当使用一些有利于止咳化痰的药物,进行辅助性治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果是长期卧床的老人,在临终前可能会出现胡言乱语、神志不清或者烦躁不安等症状。可能会不进食、精神极差或者不睁眼,只进行呼吸。如果平时饮食不佳,后期也会瘦骨嶙峋,也因为长期不动,会出现肢体溃烂、褥疮。由于身体代谢较差,还会出现尿液的减少、机体浮肿等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

作为长期卧床的病人,是慢性的疾病,慢性消耗性的疾病,就会导致疾病跟补充营养不成正比,补充进去的营养,抵不了疾病的折磨,所以说会越来越瘦。长期卧床的病人,由于进食饮食比较差,营养跟不上,食欲不好,导致越来越瘦。长期卧床的病人,缺少一定的运动跟体能的锻炼,对于食物的消耗,还有进食的能力,就会比正常的会差,也会越来越瘦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期卧床病人死前征兆是会出现持续昏睡,呼之可应答,但无法正常沟通交流,可能会很快再次昏睡。无法经口进食,此时患者胃肠道功能极差,没有明显的饥饿感,只能通过静脉输液补充能量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:像这种情况,但从图片上看,无法确定是老人常见的干燥性瘙痒还是疥疮。如果是前者的话,注意皮肤保湿,口服赛庚啶等能有效缓解改善目前情况。如果是后者,就得需要用硫磺软膏涂抹全身,杀疥螨。
指导建议:因为现在的皮肤通过抓挠有局部破损,无法判断是皮疹本身造成的,还是因为抓挠造成皮损。可以看看身上有没有红点,如果有的话,要警惕疥疮的可能性。对于皮肤破损瘙痒的部位,建议用碘伏涂抹消毒。抗炎止痒。目前一定要避免抓挠,可以先把抗过敏药物服用上看看。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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