便血的原因都是由于下消化道出血。首先，肛裂或肛门直肠疾病，包括痔疮和内痔，应该排除在外。如果可以排除这些疾病，进行结肠镜检查，进一步检查出血的具体部位和原因，以便有效制定下一步的治疗方案，并注意避免食用辛辣刺激性食物。
如大便干，出血是鲜红色的可以先查一个肛门镜。要是有脓血便、大便不成型、大便次数多、排便不顺畅、便秘、大便和血混在一起及大便上有条形，就要查电子结肠镜。大便时出鲜红色血是痔疮出血，局部摸药膏就可以。禁食辛辣刺激性食物。
以下症状需要做肠镜检查，具体分析如下：
肠镜的应用范围比较广，对于15岁及以上的患者，尤其是有直肠癌的一级亲属，都需要做肠镜。出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘、大便性状改变、大便中有隐血、脓血等症状时，必须做好肠镜检查。另外，若有肠梗阻或CT发现有占位性病变，则需做肠镜检查。过去，我们建议做肠镜检查，现因患者无法耐受，一般不推荐做这种检查。
便血鲜红色不一定都是癌症。便鲜红色血，有些炎症性肠病也会引起便血。还有一些比较常见的是肛周疾病，如痔疮，包括内痔、外痔、混合痔，还有肛裂、肛周脓肿也会引起便血。
直肠内窥镜主要检查直肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤和病理状况。检查是否有麻木、腹泻、出血或粘液增多等症状。别太担心。这种检查是非侵入性的，不会损伤身体。平时避免辛辣食物。饮食清淡，不需要维生素。
检查前一天晚上服用轻泻剂，检查当日要进行肠道清洁准备工作，检查前换上无菌检查裤。检查时，先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。然后，听从指挥，按要求转动更换体位。肛肠镜检查无痛苦因为镜身柔软，不会刺激肠道产生痛苦。
