2016年6月20日在头部受到卷闸门的碰

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2016年6月20日在头部受到卷闸门的碰2016年6月20日在头部受到卷闸门的碰撞半小时左右右侧肢体麻木,去到医院检查为脑出血,再经过脑血管造影确诊为脑血管畸形引起的,医生开始建议保守治疗一段时间后再考虑做伽马刀,未料到在22下午5点多出现瞳孔放大,经抢救再检查为脑疝当时医院要我们决定做开颅手术,只是出血部位在左侧功能区中枢,风险是左侧状态瘫痪,不能言语,我们考虑年纪太小,不能承受这样的风险,所以没有做,现在已经住院25天了,恢复还比较好,能走路了,现在医生又建议我们要做介入术,但是风险一样很高,可能在手术当中可能会引起再出血,再出血的话,又要开颅风险和上面讲的结果一样,所以看到她现在的情况又不敢去冒这个风险,我想问的是如果功能区做伽马刀会不会一样伤害肢体和言语神经,引起瘫痪。谢谢医生的建议。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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伽玛刀总体很安全。AVM治疗太复杂,要听你主管医生的
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张青 主治医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,低颅压性头痛,脑血管病,短暂性脑缺...
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指导意见:你好!任何手术都是有风险的。而且手术过后还可以引起继发性癫痫等并发症的发生。所以一定要三思而后行。
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李肖芹 医师 莘县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血管病,蛛网膜下腔出血,帕金森...
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指导意见:你好,一般这个年龄段得脑出血,最常见的就是脑血管畸形。血管畸形最好做手术,如果不做手术,以后稍微有点情绪波动,或者是磕碰,都会引起再次出血,一旦再次出血,就是要命的,所以必须把血管畸形,给做了。祝孩子早日康复。
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张涵 医师 北大医疗鲁中医医院内科 其他
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性细菌性痢疾,肝炎,门脉性肝硬...
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指导意见:您好,很同情您的遭遇。您这种情况比较重,不管是选择哪种手术方式都会有一定的风险,您需要跟医生综合的评估和您做出选择。
相关问答

根据患者的具体情况,如果头部受到撞击后没有出现头痛、呕吐等症状,那么应该是不太可能发生颅内出血。
如果出现头痛、呕吐等症状,有可能是颅内出血、脑组织挫伤,应尽早进行颅脑CT检查,明确是否有必要使用消肿、脱水、营养神经的药物,出血量大的要进行外科治疗。
建议患者积极配合医生进行治疗,治疗期间注意休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头部受到撞击,要看受到撞击的轻重,比较轻的头部撞击没有头痛,头晕,一般不需要特殊处理。如果头部撞击后出现头痛,头晕,恶心呕吐,没有昏迷,没有逆行性遗忘,以观察为主,如果症状加重,呕吐,头痛,头晕剧烈,就要就诊,查头颅CT。如果头部受到撞击后出现昏迷或者一过性昏迷,头痛头晕,手脚无力,恶心呕吐,喷射性呕吐,就要立即就诊,查头颅CT,看是否有颅内挫伤出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小孩头部头部受撞击以后,首先要明确什么形式的撞击,撞击的力度有多大,然后观察被撞的部位有没有损伤性病变,比如头皮裂伤、颅骨骨折等的情况,是会呕吐的。不要过度的劳累。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

头部受到撞击后颅内出血的症状与出血范围、受累部位有关。如果出血量不大,范围局限,主要表现为头痛、恶心、呕吐等,一般不会出现明显的意识障碍,还可能出现嗜睡、倦怠等症状。如果出血范围广泛,影响到功能区,可能会出现意识障碍、昏迷、呕吐、大小便失禁、癫痫发作等症状,还会伴有肢体活动障碍,表现为肢体无力、不全瘫痪甚至全瘫,症状比较严重,需要手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

头部受到外伤之后,如果初次头部ct正常,但也要提高警惕,以防发生迟发性颅内血肿形成。迟发性颅内血肿好发时间为受伤后72小时之内,尤其是受伤后6小时之内。迟发性颅内出血的临床表现为:头痛及恶心呕吐症状较前进一步加重,也可能出现进行性加重的意识障碍。一旦出现症状,需要立即复查头部CT并采取相应治疗措施。也就是说,头部受到撞击后危险期至少需要过72小时才能稳定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头部受到撞击后,危险期是3天。因为头部受到撞击,是有可能导致出现脑组织挫伤、迟发性颅内出血的。在3天以内,有出现迟发性颅内出血可能性。因此,在这段时间内,要注意密切观察病情。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗