新生儿溶血性黄疸治疗14天还没好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝出生6天黄疸值17,医生让入院,检查是溶血性黄疸,血清检查总胆红素是285,然后第一天打了免疫球蛋白,白蛋白,照了灯,接下来两天又打了两次免疫球蛋白,持续照灯,皮测降到10,但是停止照灯后抽血又反复,高到13,10天下来还是没降下来,然后又打了一针免疫球蛋白,降到8,第二天抽血又 变成10,这都14天了,请问这样反反复复是正常的吗?还有什么方法能够让宝宝快点好吗?到底免疫球蛋白作用是什么?会不会像退烧针一样,只是一时的作用,打完只能一时好,后面又反弹?求能详细点说明,14天没见到宝宝,心里好难受。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董文斌 主任医师 西南医科大学附属医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿肺透明膜病和亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病等...
你好,首先,孩子存在溶血性,黄疸的话病情较为严重。而且宝宝使用免疫球蛋白的作用,主要是支持治疗,一方面可以提高宝宝抵抗力,另一方面可以对抗感染。因为宝宝目前,黄疸存在反复的情况,所以仍然需要继续治疗。而且宝宝目前的黄疸期尚未度过,所以需要根据情况定期复查黄疸,进行退黄治疗。
陈吉庆 主任医师 江苏省人民医院儿科 三级甲等
擅长:儿科疑难病、多发病及新生儿疾病,尤其是新生儿缺血缺...
孩子是溶血性黄疸,需要用免疫球蛋白阻断溶血抗体,一般按每公斤1g用量,用两次就行,大部分能阻断溶血。孩子喂母乳吗?如果喂母乳,黄疸反复不能排除母乳性黄疸。如果喂奶粉,不能排除巨细胞病毒感染,需要全面检查。
刘建红 主任医师 济南市儿童医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿呼吸急救、早产儿、缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸...
这个胆红素数值不是特别高,对于黄疸的孩子来说,最好的治疗办法就是光疗,如果有溶血的情况,需要应用免疫球蛋白封闭fc抗体,过高的胆红素需要应用白蛋白降低血浆中的未结合胆红素,以免造成核黄疸。
周伟 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心儿科 三级甲等
擅长:早产儿管理,新生儿缺血缺氧性脑病 新生儿危重症的诊...
你好,根据描述,球蛋白属于防疫治疗并且可以增强体质。黄疸,建议在儿科医生指导下进行治疗。家人要坚强做宝宝的后盾。
周琪 主治医师 吉林大学第一医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿疾病的诊治和儿童保健工作。
宝宝现在有14天,黄疸值降到八,复查有10,这种情况基本在正常范围之内,建议可以口服茵栀黄颗粒和妈咪爱,平时要注意多晒太阳,促进黄疸消退。免疫球蛋白是起作用的,和发热的原理是不一样的。
郅书芬 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据描述,球蛋白属于防疫治疗并且可以增强体质。黄疸,建议在儿科医生指导下进行治疗。家人要坚强做宝宝的后盾。
相关问答

新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗,具体如下:
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施,再进行丙种球蛋白治疗,以防止病情加重。通常在治疗后,病情会有所好转。
在治疗期间,应保持休息环境安静、舒适,同时合理作息,充足睡眠,应适当给患儿补充水分,注意保暖,防止着凉,饮食以清淡、易消化为主,注意营养均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

新生儿溶血性黄疸是新生儿溶血性黄疸的主要原因,如果婴儿伴有溶血性黄疸,可以先降低胆红素,目前最好的降低胆红素的方式就是光疗,通常会根据孩子的黄疸程度给予适当的光疗法,同时还可以帮助孩子迅速降低胆红素,减少胆红素对孩子的神经系统造成的不良影响。溶血性黄疸的病因治疗也非常重要,如果是比较严重的溶血,可以使用丙种球蛋白进行治疗,可以起到封闭红细胞的抗体,防止溶血的进一步恶化。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

溶血性黄疸可以通过换血疗法、使用药物等方法进行治疗。
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸,常有皮肤、黏膜及巩膜黄染等表现,一般可以通过换血疗法进行处理,也可以在医生的指导下使用药物进行治疗,比如泼尼龙、地塞米松、甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤等,同时要维持水电解质的平衡,纠正酸中毒。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般宝宝如果合并有新生儿溶血性黄疸,首先要降低胆红素,目前最有效的降低胆红素的方法是光疗,一般会根据宝宝黄疸的程度给宝宝相应强度的光疗,然后帮助宝宝快速降低胆红素,避免胆红素对于宝宝神经系统的副作用。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般婴儿都会出现黄疸。流行病学调查表明,中国百分之九十的婴儿患上了黄疸,10%的婴儿需要治疗。这些孩子中,有30%的患者都是溶血性黄疸。儿童的入院时间取决于儿童溶血的严重程度和原因。如果是比较轻微的溶血性黄疸,治疗3-5天即可。
但是,也有一些儿童出现得很快,而且胆红素很高,而且发病的时间也不一样。如果出现严重的溶血性黄疸,比如胆红素超过340μmol/L,需要进行严密的观察和治疗,一般需要住院7-10天。溶血性黄疸究竟要在医院里呆多久,根据病因、年龄、黄疸的严重程度,住院的时间也有很大的差别,一般是3-5天,也有5-10天。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿溶血性黄疸治疗一周左右时间恢复正常,三天基本有效果,如果一周不见效果,考虑是由其他原因导致的黄疸。还需要针对黄疸进行专门的退黄治疗,可以使用光照疗法、药物疗法进行。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。