患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。
婴幼儿腹股沟疝气做手术以后，有以下注意事项：
1.术后最初几天尽量避免剧烈哭吵，剧烈哭吵可以增加血管的压力，使原本闭合的血管重新打开，引起伤口渗血，严重的出血较多，可引起阴囊的血肿。
2.要注意伤口的护理，婴幼儿大多数都会使用尿不湿，要注意尿不湿及时更换，不要把尿液、大便引流到伤口附近，引起伤口的感染。
3.尽量避免剧烈哭闹、慢性便秘和咳嗽，以免腹腔压力增高，增加腹股沟疝气复发的风险。
腹股沟疝气在做完手术之后住院可能需要一周左右的时间。而且手术之后是需要住院治疗的，主要就是担心手术之后会出现局部的感染，并且腹股沟疝气主要就是进行手术修补。
鞘膜积液的手术方式多考虑是开放性或者是经腹腔镜的微创手术治疗。患者要到专业的泌尿外科就诊，首先检查彩超，根据鞘膜积液的量的大小，明确是否合并交通性鞘膜积液，选择不同的手术治疗方式。
鞘膜积液不一定非得手术治疗，首先可以吃一些消炎的药物，多喝水多吃新鲜的水果，避免熬夜的情况发生，要保证睡眠质量。局部涂擦去肿消炎的膏药，禁止大量喝酒，如果保守治疗效果不太好也可以用手术穿刺的方法治疗。
儿童腹股沟疝外科，也就是儿童的腹腔镜下的高位结扎，从名字上就能看出，这是一种高难度的结扎。
因为孩子不能与外科医生合作，所以在做全麻的时候，可以保证手术的顺利进行，降低手术中的并发症。术后最好是让孩子在术后保持禁食4个小时，以免过早吃东西引起其它的并发症。术后要注意孩子的伤口和孩子的身体状况。孩子的身体恢复得差不多了，术后第二天就能离开医院。
