椎间盘突出并椎管狭窄如何治疗

匿名 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查记录:颈椎曲度消失,呈反曲C45 C56 C67 椎间盘向后突出,硬膜囊受压,相应水平椎管狭窄,颈髓内未见明显异常信号。
MRI 诊断印象:C45 C56 C67椎间盘突出并椎管狭窄。
症状:头晕,颈椎酸痛,早晨起床头痛,睡眠时姿势平卧头晕症状加剧。
这是什么类型的颈椎病?如何治疗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王霄峰 副主任医师 太原市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:胸腔积液,胸肋骨骨折,急性脓胸,慢性脓胸,胸腺肿瘤...
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指导意见:神经根型的,睡觉时不要枕枕头,脖子下垫小枕 初起不舒服,之后会变好
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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指导意见:你这是属于混合型颈椎病,既有脊髓型颈椎病,同时又伴有椎动脉型颈椎病,平时可以多活动一下脖子避免长时间低头姿势,另外可以进行颈部热敷按摩处理,外用膏药,用烤灯照射,也可以服用氟桂利嗪改善脑供血。
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:你的颈椎病不算很严重的,属于轻微的类型,可以用点理疗的方法,比如按摩,推拿针灸等,效果应该不错的。一定要注意休息。不知道有没有上肢的麻木情况?
张传科 主治医师 六安市第四人民医院外科 二级甲等
擅长:肛肠类,肝胆外科,甲状腺,乳腺疾病的诊治。
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你好,你的情况可有手臂麻木啊?可有晕眩的症状
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张业坡 医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科
擅长:肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔...
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问题分析:您好:根据您的年龄情况及病情描述、颈椎磁共振影像学检查表现来看考虑目前存在多发颈椎椎间盘突出症伴有椎管狭窄等不适病情;不知道目前有无伴有明显腰背部以及肢体麻木、间歇性跛行等其他不适症状情况;
意见建议:鉴于目前颈椎病症状明显而且存在椎管狭窄建议上级有资质医院骨科门诊随诊结合医生实际查体以及颈椎磁共振等影像学检查实际表现评估病情程度和类型决定是否选择药物保守或者手术减压等治疗方案;祝您健康!
相关问答

椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄,通过保守疗法可以得到改善,可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法,还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀,减轻疼痛。如果上述疗法不奏效,且有间断的跛步,或有神经压迫的情况,则要进行微创外科手术,如果微创外科不能有效的话,可以考虑患者的临床表现,进行开放式外科手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果没有明显神经、血管压迫刺激症状,可以不用治疗,仅平时注意颈部按摩放松,避免颈部长时间一个姿势、避免过度劳累就可以。神经血管压迫刺激症状重的,可以考虑椎间盘切除和椎管减压手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者,一般都会有明显的脊髓神经受压,经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状,所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力,为神经的康复提供最好的环境,术后要在床上躺上1个半个月,然后佩戴腰围带进行下地运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出,需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗,经过一段时间后会有明显的好转;如果是突出压迫了神经,引起了腰腿麻痹等情况,可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动:仰卧于床上,将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上,用头和四脚作为支撑,将腰提起。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突伴有椎管狭窄会导致腰背酸痛,可能还会伴有臀部以及下肢疼痛等。可以服用非甾体类药物,结合针灸治疗改善症状。但是平时还应该注意不要弯腰,避免干重活。如果症状不是特别严重,是可以保守治疗,避免症状的加重。严重者是按照狭窄的程度、狭窄的原因来进行选择。如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,是可以采取一些微创的手段来进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。