前列腺癌有何治疗方法

你好，
中医药治疗效果很好，患者年纪大，结合中医药治疗前列腺癌可以缓解症状，延长生命，而且毒副作用少。

你好，中医药治疗效果同样很好，患者年纪太大，结合中医药治疗前列腺癌同样可以缓解症状，延长生命，而且毒副作用少。

你好，前列腺癌早期多无特别症状，当癌细胞生长时，前列腺体肥大，挤压尿道而引起排尿困难；在治疗上,前列腺癌的治疗重在早发现，以便及时手术治疗。

病情分析：早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移
意见建议：

病情分析：前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗。主要根据肿瘤分期选用各种方法。Al期是前列腺增生手术时偶然发现的癌，病变局限在3个高倍视野以内，多数分化良好，大部分病人病情稳定，约2/3不作治疗者病变可缓慢发展，仅有1%左右可能死于癌。由于其预后良好，一般不主张行前列腺根治术或放射治疗、内分泌治疗。应定期随诊，行直肠指诊和B超检查，测定血酸性磷酸酶。A2期不作治疗35%可扩展，应考虑行前列腺根治或放射治疗。B期前列腺癌应行根治性前列腺切除术。B1期多数分化较好，手术时可发现5%～20%有转移淋巴结，根治手术后15年无癌生存的达50%～70%。B2期行前列腺根治术可发现50%已侵犯精囊，25%～35%有淋巴结转移，如手术无转移淋巴结，则86%癌病变局限于前列腺。B2期根治术后15年无癌生存者25%，因此有主张同时进行放疗。C期治疗比较困难，半数盆腔淋巴结已有转移，一般C期行根治手术者必须配合放疗或内分泌治疗，5年生存率60%左右。10年生存30%～36%，15年无癌生存者11%。D期主要用放射，内分泌和化学治疗，5年生存30%左右，以下分别讨论各种治疗方法。

　　（一）根治性前列腺切除术 主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者，但没有已侵犯精囊和淋巴结者经根治手术后获长期生存。以前常用经会阴前列腺切除术，近年普遍采用耻骨后前列腺癌根治术，前列腺癌手术并发症有：阳萎、完全尿***、压力性尿***、直扬损伤。尿道膀胱吻合口狭窄另外有切口感染，血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。前列腺癌根治术的手术死亡率1%～5%。目前较广泛应用的该手术即“保留神经的前列腺根治术”。

　　（二）放射治疗 外照射80%～90%，A、B期前列腺癌可得到控制，失败常因为有转移，10%为局部照射无效，25%～30%兼有远处转移和局部无效。所用放射治疗者70%在24个月内。5年无肿瘤生存率B期最高为80%，C期最高为56%，有统计肿瘤侵犯直肠、膀胱、盆壁、输尿管无癌生存超过3年者。放射治疗可缓解转移骨痛。 　　放射治疗的并发症：急性胃肠道反应为30%～40%，常在第4周发生，包括腹泻、直肠不适、里急后重;约5%因而停止治疗，慢性胃肠并发症为慢性腹泻，直肠溃疡、狭窄和瘘道占12%，泌尿系并发症有尿频、排尿困难、血尿。有报告亦可引起尿道狭窄，尿***等，亦有外阴和下肢浮肿、阳萎等。

　　（三）内分泌治疗 前列腺细胞的正常代谢功能依赖于雄激素，在　前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗。主要根据肿瘤分期选用各种方法。Al期是前列腺增生手术时偶然发现的癌，病变局限在3个高倍视野以内，多数分化良好，大部分病人病情稳定，约2/3不作治疗者病变可缓慢发展，仅有1%左右可能死于癌。由于其预后良好，一般不主张行前列腺根治术或放射治疗、内分泌治疗。应定期随诊，行直肠指诊和B超检查，测定血酸性磷酸酶。A2期不作治疗35%可扩展，应考虑行前列腺根治或放射治疗。B期前列腺癌应行根治性前列腺切除术。B1期多数分化较好，手术时可发现5%～20%有转移淋巴结，根治手术后15年无癌生存的达50%～70%。B2期行前列腺根治术可发现50%已侵犯精囊，25%～35%有淋巴结转移，如手术无转移淋巴结，则86%癌病变局限于前列腺。B2期根治术后15年无癌生存者25%，因此有主张同时进行放疗。C期治疗比较困难，半数盆腔淋巴结已有转移，一般C期行根治手术者必须配合放疗或内分泌治疗，5年生存率60%左右。10年生存30%～36%，15年无癌生存者11%。D期主要用放射，内分泌和化学治疗，5年生存30%左右，以下分别讨论各种治疗方法。


意见建议：

由于前列腺癌对化疗不太敏感，临床上治疗前列腺癌一般多采用手术、放疗以及前列腺癌的生物免疫治疗。手术能快速切除癌肿，但手术只能切除局部病灶，还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓等存在，放疗能够局部杀伤肿瘤细胞，全身毒副作用大，极易产生恶心、呕吐、食欲不振、脱发等症状，加重患者病情。

　　所以，临床上常常在前列腺癌术后或放疗后联合生物免疫治疗。生物免疫治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞，提升放疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。对放疗起到减毒增效的作用，有利于放疗的顺利进行。