治疗面肌痉挛一定要注射肉毒素吗

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右眼皮跳六年多,最近两年右嘴角的肌肉也跟着上扯,以前也曾扎过针,吃过维生素B1,谷维素,也感觉不到效果。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是37岁出现了这种情况首先考虑亚健康引起的表现
意见建议:眼皮跳是一个古老的话题,中医的解释是心脾两虚引起。建议服用十全大补丸治疗,多吃山药大枣
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面肌痉挛注射肉毒素,可以有效的切断神经和肌肉联系。通过牺牲面部肌肉的运动功能来防止面部的抽动,所以,每次打完肉毒素,肉毒素的药效会持续4个月左右,这段时间面部的运动功能是减退的,随着时间的推移,数月之后,肉毒素被吸收、代谢,面瘫的状况会慢慢好转。但是,当抽动复发后,再次注射的效果就会变差。所以用肉毒素是一种权宜之计,到后来,还是需要手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,面肌痉挛可以打肉毒素,但不要长期使用,具体分析如下:
肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法,其优点就是,前者要比外科医生更安全,因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次,花费要比手术低,但也会让患者有更多的安全感。不过,肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制,一般3-6个月左右,肉毒素会被彻底的代谢,所以要多次使用。因此,在初期最好使用肉毒药物进行治疗,多次注射之后,最好进行微血管减压。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面部肌肉痉挛是因为面部神经根,也就是面神经出脑干,被周围的某些小动脉所挤压,造成面神经的脱髓鞘发生变化,造成面肌痉挛。
一般是建议患者在医生的指导下采取开颅术进行治疗,是目前临床上有效的方法,就是打开头盖骨,再用垫棉将压迫面神经的细小动脉隔离,以彻底消除面部肌肉的抽搐。手术创伤小,疗效好,并发症少,手术花费约40,000元左右。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根,也就是出脑干,被周围的血管挤压,导致面神经的脱髓鞘发生变化,导致面神经传导路径的短路,导致面部肌肉痉挛。
面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压,把压迫面神经的小动脉用棉球隔出,从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小,并发症少,恢复快,疗效确切,是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息,日常生活中患者要注意多休息,坚持清淡饮食,有利于病情的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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面肌痉挛要治疗。通常情况下治疗面肌痉挛有好几种,先用药物处理,药物处理疗效很差,最佳办法为面神经微血管减压手术即在显微镜下对面神经与微血管之间进行减压,用Teflon棉片垫高,面肌痉挛立即好转。
另外还可以通过打肉毒素或者无水酒精等方法来进行治疗,这也不是完全的,并且在治疗之后经常会出现肌肉僵硬或者皮肤颜色发生某些变化等副作用,从而引起某些副作用。因此在治疗面肌痉挛时应该到一些大型神经外科中心进行微血管减压,这也是最适合自己的操作方法。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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生姜治疗面肌痉挛无效。因为面肌痉挛主要是面神经通路过程中,由于神经异常冲动所引起的相应临床症状。面肌痉挛使用生姜治疗无效主要根据其发病机制,同时生姜属于刺激性食物,而面肌痉挛害怕刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。