总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因，又有病理性的原因。生理性的增高：新生儿出现新生儿黄疸，没有其他不适，经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。
胆红素升高的病因很多，如病毒性肝炎，胆囊等疾病，也可见于饮酒，过劳，某些药物等，详细检查明确后，积极治疗，日常应合理饮食，多饮水，注意休息，避免不良刺激，补充维生素Ｃ，Ｂ族等，酌情应用激素等缓解黄疸。
乙肝病毒携带者总胆红素25不严重，胆红素轻度升高，也不能说明肝脏有问题，有乙肝病毒感染。总胆红素是直接胆红素与间接胆红素的和，血液中衰老红细胞被破坏后产生间接胆红素，间接胆红素在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫直接胆红素。
需要积极对症治疗，需要化验乙肝五项以及做乙肝病毒DNA检测，确诊乙肝病毒在体内是否传染。一旦确诊需要通过抗病毒，保肝护肝，调节免疫的药物改善，平时避免过度劳累可以口服药物。
乙肝病毒携带者大三阳提示病毒复制活跃，传染性比较强。如果肝功能正常，肝脏超声没有肝脏硬化，肝脏弹性测定没有肝脏的纤维化，处于免疫耐受期。属于乙肝病毒携带者，也就说病情处于稳定状态。
乙肝病毒携带者如果肝功能正常，是不需要治疗的，只要每隔半年左右复查一次肝功能、乙肝五项、肝脏彩超以及乙肝病毒载量就可以了。如果患者肝功能正常，但肝脏彩超提示有肝纤维化的表现。需要注意的是，治疗肝病的药物必须在专科医生指导下服用，不能擅自做主服药或停药，以免造成肝脏进一步损伤。
