问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
高血压的患者血压控制平稳后，经过医生的综合后，可以做耳膜修补手术。
鼓膜修补术必须能最少干耳一周，并且乳突CT检查没有明显病变，或乳突根治同时一并鼓室成型，术前必须控制好血糖和血压。耳膜穿孔如果是外伤所引起，并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象，可采取鼓膜修复的方式进行治疗，主要是局部麻醉，可以借助显微镜或者耳内镜下面，采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致，同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤，则需进行鼓室重建。
问题分析：外界声音大一点耳膜就会响，如果并无其他的不良反应，且在声音消除之后耳膜就会响的症状也得到消除，通常和耳神经受到刺激有关，属于机体的自我保护意识，通常无需做特殊处理。
指导建议：但是如果合并耳朵疼痛，声音刺激消失后耳鸣还是没有恢复，严重的出现听力下降，考虑可能合并内耳微循环障碍或者中耳炎可能，这种情况需要使用药物治疗。有时间可以考虑医院耳鼻喉科做个电测听和声导抗检查进一步确诊。
