小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
患儿腹股沟管较短，约一厘米。婴幼儿出生后6个月内腹股沟管还有可能自行愈合，故6个月内可进行观察。
如果6个月后疝气仍然没有改善，父母应选择孩子身体情况最好时及早手术，以免因孩子哭闹、大便、活动等原因造成疝内容物骤然凸出而形成嵌顿疝、出现无法弥补的风险。
小儿疝气应尽量等孩子生长后后再治疗，采取手术的时间，一般需要医生来确定。
以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：
把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气建议一岁以后进行手术为最好。
在一岁以内，孩子是一个自然发育的过程，如果患有疝气，也就是腹股沟管内环口，是可以自己闭合的，达到自愈的效果，通常不要采取治疗。在早期以观察为主，如果反复脱出，容易嵌顿的患儿，建议早期手术，但建议在一岁以后，经医生诊治后，选择合适的时期进行手术治疗。
在一岁前，可以采取保守治疗，或使用中医治疗，缓解不适症状。
小儿疝气最佳治疗方法一般是手术。
儿童疝气的最佳治疗方式是外科手术，儿童6个月至6岁半内最好做手术。通常，6个月内可能可以自行愈合，如果6个月后仍不痊愈，就需要外科手术。手术时间过早或太迟的话，都是不好的，6个月内会有一定的自愈几率，而且免疫功能低下，术后容易发生并发症；6岁半以后就可以做手术了，这会对儿童的身体和学习造成一定的影响。小儿有疝气时一定要避免哭闹，以免加重疝气，若有严重的哭声，要及时就医，有可能是疝气引起的嵌顿。
小儿疝气长期不能完全消失，应采取外科治疗。小儿疝气是由于腹股沟的腹膜鞘状突闭合不全，腹内压力升高，小肠、网膜等进入这个鞘状突，就形成了疝气。小儿疝气长期不消失，可以采取手法复位、按摩、疝气带、药物治疗或外科治疗等治疗。目前，外科治疗是目前最好的方法。儿童疝气的手术方式有两种，一种是传统的开放性手术，需要在腹股沟内找到疝囊，然后进行结扎。另一种则是微创手术，这种手术通过腹腔镜进行，创伤少，恢复快，是最常见的一种。
