左侧肋骨下方针刺疼可能是因为肋间神经的疼痛,肋间神经是从胸脊柱到胸腔之间,通过肋间壁到胸腔,控制着对应的胸椎体、后背和胸壁的肌肉和感觉的分支,所以肋间神经痛是从胸后背沿着肋间向下到胸腹前壁中线带状区的。肋间神经疼的病因主要是由于受寒、劳损等因素引起的,可以在医师的建议下服用一些抗炎镇痛的药物,调整神经的药物。
考虑是肋间神经疼痛,肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支,因此肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。
引起右侧锁骨下面疼痛的病因很多。比如外伤,右侧锁骨下胸壁遭受外力打击时,可引起损伤,损伤可引起疼痛。具体情况分析如下:
患者出现右侧锁骨下疼痛时,需要详细的问诊,确定有没有外伤的历史,有外伤的话可以做CT检查,确定是胸腔内的软组织损伤还是肋骨断裂。此外,胸部疾病还会导致右边的锁骨下出现气胸、胸膜炎等症状。
左侧锁骨下方出现的疼痛,应该考虑是局部内部或者肺脏以及胸膜的炎症性疾病。
可前往医院骨科进行胸部ct检查,排除肺部的肿瘤性疾病、胸膜炎、肺部的感染、支气管扩张等疾病。长时间一个姿会势导致局部受到压迫。长时间重复某一种动作,反复牵拉锁骨下方的软组织,都会形成局部的无菌性的炎症,从而导致局部的疼痛。
患者平时应避免久坐或长期保持一种动作,每一小时可活动双臂或休息,发现不适后应立即前往医院就诊,以免疼痛加重,耽误治疗。
一般情况下,胸部上方、锁骨下方出现疼痛,最常见的是肋软骨炎所导致的,可以选择止痛治疗的办法。
可以选择应用抗炎的药物,选择尼美舒利分散片,也可以口服塞来昔布,可以配合局部热敷等物理治疗的方法。如果病人会出现明显的疼痛,应该进一步行增强CT检查。症状恢复以后,一定要避免疼痛部位过度的按揉刺激和上肢部位过度的提物活动,避免引起疼痛的复发。