带状疱疹后遗神经痛的治疗原则仍以止痛治疗为主。在出现带状疱疹后遗神经痛后,建议尽早就诊,积极配合医生使用药物进行镇痛治疗,同时辅以微创介入等方式,控制疼痛,提升患者生活质量。
首先,带状疱疹后遗神经痛患者可应用口服药物和外用贴剂进行镇痛处理,口服药物主要有普瑞巴林、加巴喷丁等,可以抑制疼痛信号的传导,从而改善疼痛;外用贴剂可选用得百宁利多卡因凝胶贴膏,该药物能够直接作用于患者肌肤完好的疼痛部位,抑制钠离子通道,阻挡疼痛信号向中枢的传导,从而减轻患者疼痛感。同时,患者也可联合微创介入治疗,如神经调控技术,通过刺激产生疼痛的目标神经,调节神经传导电流来缓解疼痛感。
神经痛的症状表现为神经支配范围内的阵发性疼痛,以针刺样痛,触电样痛,抽痛,烧灼样痛为主。可随咳嗽、打喷嚏和用力时激发或加重疼痛,甚至可因持续某一姿势或体位而加重疼痛,其中三叉神经痛可因进食而导致疼痛触发或加重。
神经痛是神经科常见症状之一,是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,是躯体感觉系统病变或疾病所直接导致的疼痛,可分为周围性神经痛和中枢性神经痛。所以说神经痛是一个比较笼统的称呼,有各种各样的神经痛,如三叉神经痛,枕大神经痛,枕小神经痛等。
肌肉神经痛,多数情况下属于伤害性感觉疼痛。导致出现疼痛的原因主要考虑为运动系统的慢性劳损,比如肌肉,筋膜韧带等软组织损伤所导致出现的无菌性炎症,是疼痛的主要原因。临床表现比较复杂多样,多数情况下,表现为单侧肌肉疼痛,有的时候会累及为双侧肌肉疼痛。肌肉疼痛,主要是呈酸痛,同时可以找到有固定的压痛点,疼痛可以向周围放射。
治疗神经痛可以服用马西平、双氯芬酸钠、奥卡西平等药物,患者可根据具体病因对症选择药物治疗,具体分析如下:
神经痛的治疗方法除传统的布洛芬、双氯芬酸钠等非类固醇抗炎镇痛药物外,还可用卡马西平和奥卡西平等抗癫痫药物,这些药物对三叉神经痛、舌咽神经痛、疱疹后神经痛有很好的疗效。由于神经疼痛是由神经元的不正常的释放引起的,卡马西平、奥卡西平对神经细胞的不正常释放有很好的疗效。